巴瑞替尼（艾乐明）是免疫抑制剂吗，和激素药有区别吗
发布时间：2025-09-09 点击量： 次
巴瑞替尼（商品名：艾乐明，Olumiant）是一种口服小分子靶向药物，其主要作用机制是抑制Janus激酶（JAK）1和JAK2，从而干扰细胞因子信号传导，减弱炎症反应。由于该药物能够降低过度活跃的免疫反应，在临床上常被归类为免疫抑制剂。它被批准用于治疗中度至重度类风湿性关节炎、需要氧气支持的新冠肺炎以及成人严重斑秃。对这些疾病而言，异常的免疫系统活化是发病的核心环节，巴瑞替尼通过调节信号通路起到控制病情的作用。
与激素药物相比，巴瑞替尼的作用机制和药理特点存在明显差异。激素类药物，尤其是糖皮质激素，例如泼尼松和甲泼尼龙，具有广泛的抗炎和免疫抑制作用。它们通过影响多种基因转录，快速抑制炎症因子产生和免疫细胞活性，因此在急性炎症控制上效果显著。但长期使用激素常伴随副作用，如骨质疏松、血糖升高、体重增加、感染风险增加以及皮肤萎缩等。
相比之下，巴瑞替尼并不是激素药，它不属于糖皮质激素类。其抗炎和免疫调节作用是通过靶向JAK-STAT信号通路实现的，不会产生典型的激素样副作用，例如满月脸、向心性肥胖或库欣综合征表现。但这并不意味着完全没有风险，患者仍可能出现感染、血液学异常或血栓等不良反应。
总体来看，巴瑞替尼属于免疫抑制剂，但不是激素药。它通过选择性阻断炎症相关信号通路，提供了区别于传统糖皮质激素的治疗手段。
参考资料：https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic
