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巴瑞替尼(艾乐明)说明书中标明了哪些重要的注意事项?

发布时间:2025-11-04    点击量:

巴瑞替尼(Olumiant,中文商品名艾乐明)是一种口服的JAK抑制剂,主要用于治疗中重度活动性类风湿关节炎、严重脱发(斑秃)以及新冠相关炎症。作为一种靶向免疫调节药物,巴瑞替尼在使用前需要注意多项事项,以确保用药安全并降低潜在风险。
首先,患者在开始服用巴瑞替尼前,应详细告知医生自身的病史和用药情况。尤其需要注意是否存在严重感染、结核病、乙型或丙型肝炎、活动性肿瘤、血栓病史或免疫系统异常等情况。由于巴瑞替尼具有抑制免疫功能的作用,这类基础疾病可能增加感染或其他并发症风险,因此在用药前需进行充分评估。

其次,血液学检查是服药前的重要准备。巴瑞替尼可能引起血细胞减少,包括白细胞、红细胞和血小板的降低,因此医生通常会在用药前对血常规进行检测,以便确认血液指标在安全范围内。肝功能和肾功能检查也十分重要,因为药物代谢和排泄可能受到肝肾功能异常的影响,从而增加不良反应的发生风险。
此外,患者在服药前应关注感染预防措施。对于存在活动性或潜在感染风险的人群,医生可能会建议先进行必要的感染筛查和治疗。例如,活动性结核需在开始巴瑞替尼前完成抗结核治疗;乙型肝炎病毒携带者可能需要抗病毒处理以降低复发风险。疫苗接种史也是重要参考,特别是活疫苗,一般建议在用药前完成接种,避免用药期间接种带来安全隐患。
用药前还需评估血栓风险。巴瑞替尼可能增加血栓事件发生概率,尤其在既往有深静脉血栓或肺栓塞病史、肥胖或长期卧床患者中更应谨慎。因此,医生会结合个人风险进行评估,并在必要时采取预防性措施。
孕妇、哺乳期女性或计划怀孕的患者,在服药前需充分咨询医生。巴瑞替尼可能对胎儿或婴儿产生影响,因此医生会根据患者情况制定个体化用药方案,包括避孕措施或调整治疗方案。
最后,患者应如实告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和中草药。巴瑞替尼可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应风险。医生会据此评估是否需要调整剂量或暂停某些药物,以保证治疗安全。
参考资料:https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic

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