如何治疗黑色素瘤
发布时间：2018-03-09 点击量： 次
如何治疗黑色素瘤 我们知道黑色素瘤是一种致死率较高的皮肤癌，容易与普通黑痣混淆，有较多的患者因为不了解，导致发现时已是晚期，而错过最佳治疗时期。接下来，海得康达拉非尼价格小编就带大家了解一下黑色素瘤如何治疗。
治疗
早期治疗以手术为主，手术方式为扩大切除，扩切范围根据 T 分期( 浸润深度)决定。浸润深度≥1mm 或伴原发灶溃疡建议行前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检阳性( 淋巴结中肿瘤直径≥0. 1mm) 或临床诊断为区域淋巴结转移的患者应行区域淋巴结清扫。对于移行转移的患者建议行隔离肢体热灌注化疗( ILP) 或隔离肢体热输注化疗( ILI) 。
辅助治疗推荐 1 年高剂量 α- 2b 干扰素治疗， 主要适应人群为ⅡB 期以上( 含ⅡB 期) 的高危术后患者， 治疗剂量为 20MIU /m2d1- 5 × 4w( 诱导期) 和 10MIU /m2 tiw × 48w( 维持期) 。区域淋巴结转移≥3个、 区域淋巴结未能清扫彻底、 转移淋巴结囊外侵犯或转移淋巴结直径≥3cm 建议行区域淋巴结的辅助放疗。近 2 年来Ⅳ期或不能手术切除的黑色素瘤患者的治疗已获得突破性进展，2011年，新型免疫药物抗 CTLA-4 单抗 Ipilimumab 和特异性小分子酪氨酸激酶抑制剂 Vemurafenib两种新药在 III期临床研究中取得成功，改变了黑色素瘤几乎无药可救的窘境。 从此以后，黑色素瘤的研究进入了一个全新的历史阶段。
靶向治疗
白种人黑色素瘤患者BRAF基因突变可达50-60%，BRAF突变后激活MEK-ERK信号通路导致细胞出现恶性增殖，BRAF及其下游激酶的小分子抑制剂药物研究遂成为药物靶点研究热点。BRAF抑制剂与MEK抑制剂治疗联合靶向治疗BRAFV600E突变的患者，疗效有很大优势。一项国际Ⅲ期临床试验研究提示，Dabrafenib（BRAFi）+Trametinib（MEKi）联合用药相比Dabrafenib（BRAFi）+安慰剂，无进展生存期提高，分别为9.3 vs 8.8个月，总生存期分别为25.1 vs 18.7个月，一年生存率分别为74% vs 68%，两年生存率为51% vs 42%。另一项靶向联合化疗就是这次FDA批准的vemurafenib（BRAFi）与cobimetinib（MEKi），治疗效果很显著。但是靶向治疗药物均未在国内批准上市。
通过上述的介绍，可以知道尽管现在黑色素瘤还不能完全治愈，但是，患者也不能放弃希望。靶向药物能有效治疗缓解黑色素瘤，虽然没有在国内上市，但是，小编推荐海外代购，可以向海得康咨询预约。
达拉非尼注意事项及价格
