慢性髓系白血病治疗吃达沙替尼(SPRYCEL)好还是安
发布时间：2019-02-17 点击量： 次
慢性髓系白血病治疗吃达沙替尼(SPRYCEL)好还是安罗替尼好？目前有三种抑制剂被批准用于一线治疗慢性髓系白血病（CML），分别是伊马替尼、达沙替尼（Sprycel）和安罗替尼。慢性髓系白血病治疗吃达沙替尼(SPRYCEL)好还是安罗替尼好？
就患者特征而言，两组基线无显着差异。达沙替尼组的中位随访期为50.9个月，而尼罗替尼组为43.0个月。两组的治疗响应大致相同。达沙替尼组的3个月BCR-ABL1/ABL1比值< 10%率为93% ，尼罗替尼组为94%（P= 0.25）；12个月时的主要分子学响应率分别为77%和85%（P=0.13）。36个月时，分子响应下降4.5-log率分别为66% vs 64%。
两组的生存预后也几乎相同。两组的3年无事件生存率、无失败生存率和无移植生存率也无显着差异。然而，每种药物的毒性反应却具有明显差异。达沙替尼（Sprycel）组中，血细胞减少、呼吸道症状、胃肠道症状、神经系统症状以及胸腔积液发生率更高；而尼罗替尼组中，肝酶和胆红素水平升高更常见。2名尼罗替尼患者发生了心血管事件。
除此之外，达沙替尼治疗的不良反应大部分为轻度到中度。最常见的不良反应包括体液潴留(包括胸腔积液)、腹泻、头痛、恶心、皮疹、呼吸困难、出血、疲劳、肌肉骨骼疼痛、感染、呕吐、咳嗽、腹痛和发热。与药物相关发热性中性粒细胞减少症的发生率为5%。
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