达沙替尼（Dasatinib）不能和什么药一起吃
发布时间：2023-04-04 点击量： 次
达沙替尼（Dasatinib）是一种靶向治疗药物，用于治疗慢性髓性白血病和Philadelphia染色体阳性急性淋巴细胞白血病。在使用达沙替尼治疗时，需要特别注意不能与某些药物一起使用，否则可能会导致严重的副作用或减少达沙替尼的疗效。本文将详细介绍不能和达沙替尼一起使用的药物。
抗真菌药物：在使用达沙替尼治疗期间，需要避免使用一些抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等，因为这些药物可以干扰达沙替尼的代谢和排泄。这可能会导致达沙替尼浓度升高，从而增加了药物的毒性和副作用的风险。因此，当使用这些药物时，应避免与达沙替尼一起使用。
抗抑郁药物：达沙替尼和一些抗抑郁药物一起使用时，可能会增加心律失常的风险。这些药物包括三环抗抑郁药物，如丙米嗪、阿米替林、多虑平等，以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如氟西汀、帕罗西汀等。如果必须使用这些药物，则需要密切监测心律失常的症状。
血液稀释剂：使用达沙替尼治疗时，需要注意与血液稀释剂一起使用的风险。一些常见的血液稀释剂包括华法林、肝素和阿司匹林等。这些药物会影响凝血过程，而达沙替尼也可能影响凝血因子的功能。因此，当使用这些药物时，需要进行定期的凝血功能检查，以确保凝血功能正常。
免疫抑制剂：使用达沙替尼治疗时，需要注意不能与免疫抑制剂一起使用，因为这些药物会影响免疫系统的功能，从而增加感染的风险。一些免疫抑制剂包括环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。如果必须同时使用这些药物，则需要进行密切监测，以确保没有感染的风险。
除了上述药物，还有一些药物可能会影响达沙替尼的代谢和排泄，从而影响药物的疗效和安全性。这些药物包括：
抗癫痫药物：一些抗癫痫药物，如卡马西平、苯巴比妥和苯妥英等，可以增加达沙替尼代谢的速率，从而减少达沙替尼的疗效。因此，在使用这些药物时，可能需要增加达沙替尼的剂量或定期监测达沙替尼的浓度。
抗生素：使用某些抗生素时，需要注意不能与达沙替尼一起使用。例如，利福平和替加环素可以干扰达沙替尼的代谢和排泄，从而增加达沙替尼的毒性和副作用的风险。此外，氨基糖苷类抗生素也可以增加肾脏损伤的风险，从而影响达沙替尼的代谢和排泄。
非甾体抗炎药：使用一些非甾体抗炎药（NSAIDs）时，需要注意不能与达沙替尼一起使用。这些药物可以影响达沙替尼的代谢和排泄，从而增加药物的毒性和副作用的风险。此外，NSAIDs还可以增加出血的风险，从而影响凝血功能和达沙替尼的代谢和排泄。
总之，达沙替尼是一种有效的抗癌药物，但在使用时需要特别注意不能与一些药物一起使用。如果必须使用这些药物，则需要进行定期的监测和评估，以确保药物的疗效和安全性。此外，在使用达沙替尼治疗时，也需要注意减少饮酒和避免使用其他草药和保健品等，以减少不必要的风险。
达沙替尼目前已经在国内上市，并且已经纳入医保，患者可以在国内进行购买，国内价格大约在4500~7500元左右，由于各地医保政策不同，价格也不同，具体价格请咨询当地医院药房或者医保局。国外原研药主要是阿斯利康原研药。仿制药主要是印度仿制药和孟加拉仿制药，印度仿制药不同药厂生产的价格也不同，价格在560~950元左右；孟加拉仿制药主要是孟加拉碧康制药，价格在1100元左右。国内达沙替尼与国外原研药和仿制药药物成分基本一致。
