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达沙替尼的耐药性通常多久会出现?

发布时间:2025-07-11    点击量:

达沙替尼是治疗慢性髓性白血病(CML)等血液系统恶性肿瘤的酪氨酸激酶抑制剂,耐药性出现时间因人而异。
部分患者可能在治疗初期就出现耐药,这多与患者本身的基因突变有关。比如,在开始使用达沙替尼前,患者体内白血病细胞就已存在对药物不敏感的突变基因,导致药物无法有效发挥作用,一般在用药数月内就可能表现出病情进展,提示耐药产生。

对于大多数患者,在规律用药1 - 2年后可能出现耐药。随着治疗时间延长,白血病细胞在药物选择压力下,可能发生基因二次突变,使细胞对达沙替尼的敏感性降低。此时,患者原本稳定的病情可能出现波动,如血象异常、骨髓中白血病细胞比例升高等。
也有少数患者经过长期规范治疗,5年甚至更久后才出现耐药。这可能与患者个体差异、药物代谢速度、治疗依从性等多种因素有关。如果患者能严格遵医嘱按时、按量服药,定期复查监测病情,保持良好的生活习惯和心态,有助于延缓耐药的发生。
一旦怀疑出现耐药,需及时进行基因检测等检查,明确耐药原因,以便医生调整治疗方案,如更换其他酪氨酸激酶抑制剂或采用联合化疗等手段,提高治疗效果,延长患者生存期。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01254
 

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