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达沙替尼片主要用于治疗哪些疾病?

发布时间:2025-07-15    点击量:

达沙替尼片主要适用的疾病
慢性髓性白血病(CML)
慢性期:慢性髓性白血病慢性期是疾病发展的相对早期阶段,此时患者体内白血病细胞增殖相对较慢,症状可能较为隐匿。达沙替尼片适用于对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的慢性髓性白血病慢性期成年患者。通过精准地作用于白血病细胞内的特定靶点,抑制其生长和增殖,从而控制病情进展,延长患者的生存期,提高生活质量。
加速期和急变期:当慢性髓性白血病发展到加速期和急变期时,病情迅速恶化,白血病细胞大量增殖,正常造血功能受到严重抑制。达沙替尼片可用于对既往治疗耐药或不耐受的这两个阶段的患者。它能够穿透血脑屏障,对中枢神经系统中的白血病细胞也有一定的抑制作用,有助于全面控制病情,为患者争取更好的治疗转归。
费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)
费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病是一种预后较差的急性白血病类型。达沙替尼片可用于对既往治疗耐药或不耐受的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成年患者。它通过抑制白血病细胞中的异常信号传导通路,阻断细胞的增殖和存活信号,诱导白血病细胞凋亡,从而达到治疗疾病的目的。

在慢性髓性白血病的治疗中,达沙替尼片展现出了卓越的疗效。多项临床试验表明,对于慢性期患者,使用达沙替尼片治疗后,能够迅速降低外周血中白血病细胞的数量,使患者的血常规指标恢复正常,达到完全血液学缓解。与传统的化疗药物相比,达沙替尼片的血液学缓解率更高,且缓解时间更持久。对于加速期和急变期患者,虽然病情更为复杂和严重,但达沙替尼片仍能在一定程度上提高血液学缓解率,改善患者的贫血、出血、感染等症状。
在费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病的治疗中,达沙替尼片同样能够显著提高患者的血液学缓解率。它能够快速清除外周血和骨髓中的白血病细胞,使患者的白细胞计数、血红蛋白水平和血小板计数逐渐恢复正常,为后续的造血干细胞移植等治疗创造有利条件。
除了血液学缓解外,细胞遗传学缓解和分子学缓解也是评估白血病治疗效果的重要指标。达沙替尼片能够深入作用于白血病细胞的染色体和基因水平,有效诱导细胞遗传学缓解和分子学缓解。在慢性髓性白血病患者中,长期使用达沙替尼片可以使费城染色体阳性细胞的比例显著降低,甚至达到完全细胞遗传学缓解。同时,它还能降低BCR - ABL融合基因的表达水平,实现分子学缓解,这意味着患者体内的白血病细胞负荷大幅减少,疾病复发的风险显著降低。
在费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病患者中,达沙替尼片也能够诱导细胞遗传学和分子学缓解,提高患者的长期生存率。
达沙替尼片不仅能够直接抑制白血病细胞的生长和增殖,还具有一定的免疫调节作用。它可以改善患者的免疫功能,减少感染等并发症的发生,从而提高患者的生活质量。长期随访研究显示,使用达沙替尼片治疗的患者,其总生存期和无进展生存期均得到显著延长。对于慢性髓性白血病慢性期患者,部分患者甚至可以实现长期无病生存,回归正常生活。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01254
 

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