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达沙替尼(施达赛)片治什么病,适合哪些患者

发布时间:2025-10-30    点击量:

达沙替尼(Dasatinib,商品名施达赛/SPRYCEL)是一种口服小分子激酶抑制剂,属于第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。它通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶的活性,阻断白血病细胞增殖信号,从而有效控制疾病进展。达沙替尼在慢性髓性白血病(CML)和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)患者中显示出较好的疗效和临床应用价值。
在慢性髓性白血病方面,达沙替尼适用于新诊断的费城染色体阳性(Ph+)CML慢性期成人患者。对于这些患者,早期使用达沙替尼可有效抑制BCR-ABL激酶活性,促进血液学及分子学缓解,延缓疾病进展。与此同时,达沙替尼还适用于慢性、加速期或骨髓/淋巴母细胞期Ph+ CML成人患者,患者对先前治疗(包括伊马替尼)存在耐药性或不耐受性,这为耐药患者提供了重要的治疗选择。

在急性淋巴细胞白血病方面,达沙替尼适用于费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)成人患者,其对既往化疗或伊马替尼治疗不耐受或耐药。达沙替尼在此类患者中可提高缓解率,改善预后,并为进一步治疗提供可行方案。
儿童患者方面,达沙替尼同样显示出一定疗效。适用于慢性期Ph+ CML的1岁及以上儿童,以及新诊断为Ph+ ALL并接受化疗的1岁及以上儿童患者。使用达沙替尼可在儿童患者中获得血液学及分子学缓解,并延缓疾病进展,需在儿童专科医生指导下规范使用。
需要注意的是,达沙替尼虽然疗效明显,但并非所有患者都适合使用。使用前需评估心脏功能、肝肾功能及血液指标,孕妇及哺乳期女性不推荐使用。患者在服药期间应定期监测血液学及心血管指标,以便及时发现和处理不良反应。常见副作用包括血小板减少、白细胞减少、贫血、出血、疲劳及轻度消化道症状。医生可能根据患者耐受性调整剂量或暂时停药。
总之,达沙替尼(Dasatinib,施达赛/SPRYCEL)适用于新诊断及耐药或不耐受的Ph+ CML和Ph+ ALL成人患者,以及部分儿童患者。通过规范使用和定期随访,可有效控制疾病进展,提高缓解率,并为患者提供更安全、可持续的治疗方案。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01254

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