治疗老年Ph+ ALL患者能用达沙替尼吗？
发布时间：2018-10-10 点击量： 次
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最近，发表于《Blood》杂志上的一项研究旨在探讨另一种蛋白酶体抑制剂达沙替尼联合低强度化疗治疗该类患者的疗效。
该研究共纳入71名Ph+ALL患者（年龄≥55岁），中位年龄为69岁，77%的患者具有高合并症评分。诱导期间，所有患者接受了达沙替尼140mg/d（>70岁的患者为100mg/d）联合长春新碱和地塞米松鞘内化疗。
达到完全缓解的患者继续接受巩固治疗：达沙替尼后阿糖胞苷、天冬酰胺和甲氨蝶呤持续治疗6个月。维持治疗是达沙替尼联合长春新碱/地塞米松再诱导治疗18个月，随后达沙替尼治疗至复发或死亡。主要终点是12个月时的无复发生存期（RFS）。研究的中位随访期为32个月，对生存者的中位随访期为66个月。
达沙替尼联合低强度化疗耐受性很好，36%的年老Ph+ALL患者可达长期生存。诊断时BCR-ABL1T315I的检测有助于识别出具有早期复发风险的患者，从而实现个体化治疗。
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