达沙替尼（施达赛）使用时有哪些安全注意事项
发布时间：2025-12-31 点击量： 次
达沙替尼（Dasatinib）是一种常用于治疗费城染色体阳性白血病的口服靶向药物，在长期治疗中，对用药规范性和安全管理有较高要求。正确理解其服用方式、注意事项以及可能出现的不良反应，是保障疗效和降低风险的重要前提。
在用药方式上，达沙替尼为口服片剂，通常每日服用一次，早晨或晚上均可选择，空腹或随餐服用对疗效影响不大，但关键在于保持规律性。患者应尽量每天在同一时间服药，以维持稳定的血药浓度。服药前应认真阅读处方标签，如对用法用量存在任何疑问，应及时向医生或药剂师咨询。达沙替尼必须严格按照医嘱服用，切勿自行增加或减少剂量，也不要擅自提高服药频率。
在开始服用达沙替尼之前，患者需如实告知医生和药剂师自身的过敏史，尤其是是否对达沙替尼成分过敏。同时，还应详细说明正在使用或计划使用的所有处方药、非处方药、维生素及营养补充剂，以便医生评估潜在的药物相互作用。在治疗期间，应尽量避免使用抗酸剂，如氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸钙类药物。如确有需要，应与达沙替尼前后间隔至少两小时服用。
此外，一些常见的非处方药和草药也可能影响达沙替尼的疗效或安全性，包括兰索拉唑、雷尼替丁以及圣约翰草等。在未咨询医生或药剂师前，不应自行使用上述药物。既往或家族中存在 QT 间期延长、低钾或低镁血症、免疫系统异常，以及肝脏、肺部或心脏疾病的患者，也应提前告知医生，以便进行风险评估。
生育与妊娠问题同样需要高度重视。达沙替尼可能对胎儿造成伤害，服药期间及末次服药后 30 天内不应怀孕。如患者或伴侣具有生育能力，应采取有效避孕措施。孕妇不应接触破损或压碎的药片。哺乳期女性在服药期间及最后一次服药后两周内，应避免母乳喂养。同时需知晓，该药物可能降低男性和女性的生育能力，相关风险应提前与医生充分沟通。
在生活管理方面，服用达沙替尼期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，以免影响药物代谢。
达沙替尼在治疗过程中可能引起多种副作用，包括肌肉、关节或骨骼疼痛，乏力，头痛，四肢刺痛感，皮疹，口腔溃疡以及胃肠道不适等。如果症状持续或加重，应及时告知医生。若出现发热、感染迹象、明显水肿、体重骤增、呼吸困难、胸闷、心律异常、昏厥或极度乏力等严重症状，应立即就医。
总体而言，达沙替尼是一种需要长期、规范管理的靶向药物。在医生指导下合理使用，并配合良好的用药依从性和安全监测，才能在最大程度上发挥其治疗价值，同时降低潜在风险。
参考资料：
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607063.html
