达沙替尼治疗时会引起肺部疾病？
发布时间：2018-11-12 点击量： 次
达沙替尼治疗时会引起肺部疾病？俗话说，是药三分毒，任何药物都会对身体产生不良反应的，作为治疗白血病的达沙替尼也不再话下。有研究表明，达沙替尼会引起肺部疾病，具体是怎么样呢？海外医疗小编带您寻找答案。
达沙替尼为第二代（TKII），应用于伊马替尼耐药或不能耐受的各期慢性髓系白血病（CML）和费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的治疗。而早在 2011 年美国食品药品管理局（FDA）已预警达沙替尼可能会增加肺动脉高压（PAH）风险。研究者首先通过回顾达沙替尼可能致肺部不良事件（PAE）发生的文献，指出肺动脉高压（PAH）是达沙替尼治疗过程中出现的少见且严重的并发症。而肺动脉高压的发生似乎与剂量或治疗时间长短关系不大。
研究人员同时也发现年龄可以作为 PAE 发生的一项预测因素。研究人员总共统计出 33 例患者，并进行筛选分类：26 例患者为慢性粒细胞白血病慢性期，3 例为慢粒加速期，1 例为慢粒急变期，1 例为 Ph 阳性的急性淋巴细胞白血病。同时按照发病人数、疾病发生特点、并发症、病理类型、放疗病史、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）用药史、发病时状况以及不良反应等项目从电子病历中进行提取，统计方法采用非参数检验。
统计结果显示：PAE 组为 13 例，占总数 39 %；9 例肺动脉高压升高的患者中有 5 位的右心室收缩压（RVSP）> 36 mmHg，最常见的症状是呼吸困难（85 %）、咳嗽（54 %）、外周水肿（31 %）和乏力（23 %）。研究者表示尽管该研究为回顾性小样本的研究，但是他们观察到与之前的临床研究相比肺动脉高压的发病率并不低，并建议医师在将达沙替尼作为一线治疗 CML 时，应该考虑这个重要的并发症。也建议患者在治疗前需进行胸部影像学和超声心动图的检查，尤其是老龄患者。早期肺部不适症状的检查至关重要，特别是呼吸困难或无法解释的咳嗽，而合并胸腔积液的患者更应该进行肺动脉高压检测。
根据以上数据，我们可以看到达沙替尼确实会引起患者的肺部疾病，这就给广大患者提了个醒，在使用达沙替尼进行治疗时，患者应提前做好全身检查，如发现自己肺部出现问题就应当放弃达沙替尼，选择其他治疗方式。
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