度伐利尤单抗/德瓦鲁单抗（英飞凡）的作用机制，如何发挥治疗效果
发布时间：2026-05-15 点击量： 次
度伐利尤单抗（Durvalumab，商品名：英飞凡 Imfinzi）是一种PD-L1免疫检查点抑制剂，属于肿瘤免疫治疗（ICI）核心药物之一。它并不直接杀伤肿瘤细胞，而是通过“解除免疫抑制”来恢复人体自身的抗肿瘤能力。
一、核心作用靶点：PD-L1通路
在肿瘤微环境中，癌细胞常通过表达PD-L1蛋白，与T细胞表面的PD-1受体结合，从而产生“免疫刹车效应”，T细胞被抑制、免疫攻击能力下降、肿瘤逃避免疫监视。度伐利尤单抗的作用机制是特异性结合PD-L1，阻断其与PD-1及CD80的结合。从而解除“免疫抑制信号”。
二、免疫系统如何重新攻击肿瘤？
当PD-L1被阻断后，会发生以下过程：
1. T细胞重新激活
免疫系统恢复识别肿瘤抗原能力。
2. 免疫杀伤增强
CD8+细胞毒性T细胞重新进入肿瘤微环境，对肿瘤细胞进行攻击。
3. 免疫记忆形成
部分患者可能形成长期免疫记忆，维持持续抗肿瘤状态。
三、与传统治疗的本质区别
度伐利尤单抗不同于：
靶向药（抑制特定突变）
它属于：
“激活人体免疫系统的间接抗肿瘤治疗”
因此疗效依赖免疫状态，而非单纯肿瘤大小。
四、免疫治疗特点
其治疗特点包括：
起效相对缓慢
可能出现假性进展
部分患者疗效持久
与放化疗具有协同作用
五、总结
度伐利尤单抗通过阻断PD-L1信号通路，解除肿瘤对免疫系统的抑制，使T细胞重新识别并清除癌细胞，是当前肺癌、胆道肿瘤及肝癌等多癌种免疫治疗的重要基础药物。
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参考资料：
https://www.myastrazeneca.co.uk/imfinzi/lung-cancer/PACIFIC-mechanism-of-action.html
