硼替佐米（Bortezomib）加来那度胺能提高MM患者的反应率吗？
发布时间：2019-09-20 点击量： 次
硼替佐米（Bortezomib）加来那度胺能提高MM患者的反应率吗？随着新药的不断研发，多发性骨髓瘤（MM）治疗模式在不断演进。对于新诊断的MM患者，一线治疗的前景正在演变，当前是以硼替佐米和激素为基础，加入来那度胺这个新兴的角色。未来从三药的组合中将引入单抗类药物，通过单抗、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和激素四药组合，不仅提高了反应率，更重要的是提高了深度缓解率。
在适合自体干细胞移植患者的GRIFFIN 研究中，采用4疗程D-VRd（CD38单抗联合硼替佐米、来那度胺和地塞米松）方案诱导治疗，自体干细胞移植一线巩固后继续2疗程D-VRd方案巩固，随后进入D-R联合维持治疗。结果令人鼓舞，巩固治疗后63%的病人获得CR以上缓解，维持治疗后94%的病人获得CR以上缓解；巩固治疗后50%的病人取得MRD阴性。ALCYONE和MAIA是两项在不适合行自体干细胞移植的初诊患者中开展的临床试验，分别在VMP和Rd方案基础上加入CD38单抗，两项研究的主要终点均为PFS。
在VMP基础上加入CD38单抗与VMP组比较，总反应率（ORR）（91% vs 74%，p<0.0001），≥VGPR率（73% vs 50%，p<0.0001），≥CR率（45% vs 25%，p<0.0001）及MRD阴性率（27% vs 7%，p<0.0001）均显著增加，PFS（未达到 vs 19.1个月）延长。Rd方案联合CD38单抗，不论是≥75岁还是 <75岁的患者，D-Rd均能显著提高ORR及MRD阴性率；中位随访28个月后，不论哪一年龄组，D-Rd（CD38单抗联合来那度胺和地塞米松）均能显著降低疾病进展和死亡风险（降低44%）。关于硼替佐米的药物信息请联系海得康海外医疗进行咨询或者关注海得康海外医疗，我们会及时更新药物信息的。
在VMP基础上加入CD38单抗与VMP组比较，总反应率（ORR）（91% vs 74%，p<0.0001），≥VGPR率（73% vs 50%，p<0.0001），≥CR率（45% vs 25%，p<0.0001）及MRD阴性率（27% vs 7%，p<0.0001）均显著增加，PFS（未达到 vs 19.1个月）延长。Rd方案联合CD38单抗，不论是≥75岁还是 <75岁的患者，D-Rd均能显著提高ORR及MRD阴性率；中位随访28个月后，不论哪一年龄组，D-Rd（CD38单抗联合来那度胺和地塞米松）均能显著降低疾病进展和死亡风险（降低44%）。关于硼替佐米的药物信息请联系海得康海外医疗进行咨询或者关注海得康海外医疗，我们会及时更新药物信息的。
