厄达替尼的详细说明书内容是什么?
发布时间:2025-06-17 点击量: 次
适应症:
厄达替尼适用于治疗携带特定成纤维细胞生长因子受体(FGFR)基因改变(包括基因融合、重排和突变)的局部晚期或转移性尿路上皮癌(膀胱癌等泌尿系统上皮来源肿瘤)成人患者,这些患者在含铂化疗期间或之后(包括新辅助或辅助含铂化疗 12 个月内)出现疾病进展。
作用机制:
厄达替尼是一种口服的泛 FGFR 酪氨酸激酶抑制剂。FGFR 家族在细胞增殖、分化、迁移和存活等多种生理过程中发挥重要作用。在肿瘤细胞中,FGFR 基因的异常改变(如融合、重排或突变)会导致 FGFR 信号通路持续激活,促进肿瘤细胞的生长、增殖和血管生成。厄达替尼通过与 FGFR 酪氨酸激酶结构域结合,抑制其磷酸化和下游信号通路的激活,如 RAS-RAF-MEK-ERK 和 PI3K-AKT-mTOR 通路。这能够阻断肿瘤细胞的生长信号传导,抑制肿瘤细胞的增殖,诱导细胞周期阻滞和凋亡,从而达到抗肿瘤的效果。
用药方法:
推荐起始剂量为每日一次,每次 8mg。若患者能耐受且未出现严重不良反应,且血清磷酸盐水平低于 5.5mg/dL,可在治疗 14 - 21 天后将剂量增加至每日一次,每次 9mg。

常见副作用:口腔炎,表现为口腔黏膜疼痛、溃疡等;高磷酸盐血症,可能出现乏力、肌肉无力等症状;指甲改变,如指甲增厚、变色、脱落等;干眼症,眼睛干涩、有异物感;腹泻,大便次数增多、性状改变;味觉障碍,食物味道改变等。
严重副作用:眼部疾病,如中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离,可能导致视力模糊、视物变形等;皮肤干燥、脱屑、瘙痒,甚至出现皮肤感染;肝功能异常,如转氨酶升高,可能出现黄疸、恶心、呕吐等症状;电解质紊乱,如低钙血症,表现为手足抽搐、麻木等。
警告及注意事项:
眼部毒性:用药期间需定期进行眼科检查,若出现视力变化等眼部症状,应立即就医。
高磷酸盐血症:需定期监测血清磷酸盐水平,根据情况调整剂量或采取相应治疗措施。
肝功能监测:定期检查肝功能指标,如出现肝功能异常,需及时处理。
胚胎 - 胎儿毒性:可能对胎儿造成伤害,育龄期女性在用药期间及停药后 1 个月内应采取有效避孕措施,男性在用药期间及停药后 3 个月内应采取避孕措施。
药物相互作用:
CYP3A4 抑制剂:如酮康唑等强效 CYP3A4 抑制剂,可能增加厄达替尼的血药浓度,增加不良反应风险,应避免联用,若必须联用需密切监测并调整剂量。
CYP3A4 诱导剂:如利福平等强效 CYP3A4 诱导剂,可能降低厄达替尼的血药浓度,影响疗效,也应避免联用。
特殊人群用药:
孕妇禁用,用药期间应停止哺乳。
参考链接:https://www.balversa.com/