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厄洛替尼主要作用于哪些靶点,作用机制是什么?

发布时间:2025-04-24    点击量:

厄洛替尼,以其商品名特罗凯(Tarceva)广为人知,是一种在肿瘤治疗中发挥着重要作用的靶向药物。它主要作用于表皮生长因子受体(EGFR),这一受体在正常细胞和癌细胞的细胞表面均有表达,并在某些肿瘤细胞的存活和增殖中扮演着关键角色。
EGFR信号传导通路在肿瘤细胞中往往异常活跃,不受EGFR突变状态的影响,为肿瘤细胞的生长和扩散提供了“动力”。而厄洛替尼的作用机制,正是通过可逆地抑制EGFR的激酶活性,来阻断这一信号传导通路。具体来说,厄洛替尼能够阻止与EGFR受体相关的酪氨酸残基的自身磷酸化,这是EGFR信号传导过程中的一个关键环节。一旦这一环节被阻断,进一步的下游信号传导就会受到抑制,从而有效遏制肿瘤细胞的增殖和扩散。

值得注意的是,厄洛替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)突变的结合亲和力远高于其对野生型受体的亲和力。这意味着,对于具有这些特定EGFR突变的肿瘤细胞,厄洛替尼能够更为精准、有效地发挥作用。
在临床应用中,厄洛替尼主要用于治疗患有转移性非小细胞肺癌的患者,具体为那些肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)替代突变的患者。这些患者通常在至少一个先前化疗方案后,接受厄洛替尼作为一线、维持或二线及更多线的治疗选择。此外,厄洛替尼还可以与吉西他滨联合使用,作为局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗方案。
总之,厄洛替尼通过特异性地抑制EGFR的激酶活性,阻断其信号传导通路,从而有效遏制肿瘤细胞的增殖和扩散。对于具有特定EGFR突变的非小细胞肺癌和胰腺癌患者而言,厄洛替尼是一种重要的治疗选择,能够显著改善患者的预后和生活质量。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib

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