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厄洛替尼属于第几代靶向治疗药物?

发布时间:2025-06-10    点击量:

厄洛替尼属于第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR - TKIs),在肺癌靶向治疗领域有着重要地位。
表皮生长因子受体(EGFR)在多种肿瘤细胞表面过度表达,其激活会促进肿瘤细胞的增殖、存活、迁移和血管生成。厄洛替尼通过与EGFR的ATP结合位点可逆性结合,阻断EGFR的自身磷酸化及下游信号通路的激活,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,诱导肿瘤细胞凋亡。

除厄洛替尼外,第一代EGFR - TKIs还包括吉非替尼等。它们对EGFR敏感突变(如19外显子缺失突变和21外显子L858R点突变)的非小细胞肺癌患者有较好的疗效。但这类药物存在一个明显的局限性,即容易发生耐药,尤其是T790M突变导致的耐药,大约50% - 60%的患者在使用第一代EGFR - TKIs治疗一段时间后会出现这种情况。
第二代EGFR - TKIs如阿法替尼、达克替尼等,它们与EGFR的结合是不可逆的,能够更广泛地抑制EGFR家族成员的活性。与第一代相比,第二代药物在疗效上有一定的提升,但同时也带来了更多的不良反应,如腹泻、皮疹等,且对T790M突变导致的耐药效果不佳。
第三代EGFR - TKIs以奥希替尼为代表,它能够特异性地抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变,对第一代、第二代EGFR - TKIs耐药后的患者有较好的疗效,且不良反应相对较少。
厄洛替尼作为第一代EGFR - TKIs,在肺癌靶向治疗中发挥了重要作用,但随着医学的发展,后续代数的药物在疗效和耐药性方面有了进一步的改进。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib
 

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