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恩曲替尼(罗圣全)胶囊服用方法是什么,需要注意什么

发布时间:2025-10-13    点击量:

恩曲替尼(Entrectinib,商品名罗圣全/Rozlytrek)是一种口服激酶抑制剂,主要用于治疗具有ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)且已经转移的成人患者,以及患有NTRK基因融合阳性的已扩散或无法手术切除的实体瘤患者,包括儿童和成人。该药通过抑制ROS1和NTRK相关的酪氨酸激酶信号通路,阻断肿瘤细胞增殖和转移,从而延缓疾病进展。
在开始使用Rozlytrek之前,医生通常会评估左心室射血分数、血清尿酸水平、QT间期和血液电解质等指标,以确保患者的心脏功能和代谢状态适合治疗。成人ROS1阳性非小细胞肺癌患者及NTRK基因融合阳性成人实体瘤患者的推荐剂量为每日600毫克口服一次。儿科患者的剂量则依据年龄和体表面积(BSA)进行个体化调整。药物应整粒吞服,不可掰开或碾碎,可随餐或空腹服用,但需保持每天规律服用。若漏服一剂,应尽快补上,但如接近下一次服药时间,则跳过该次,不可一次服用双倍剂量。

使用Rozlytrek期间,需关注心脏、肝脏和中枢神经系统相关的不良反应。药物可能引起新的或加重的充血性心力衰竭症状,包括小腿肿胀、体重快速增加、咳嗽、喘息、呼吸急促或平卧呼吸困难等。如出现上述症状,应立即联系医生。此外,Rozlytrek可能导致中枢神经系统副作用,如认知障碍、情绪波动、头晕或睡眠障碍。根据症状严重程度,医生可能会暂时停药或永久停药。
肝功能监测也是安全用药的重要环节。在治疗第一个月内,肝功能需每两周监测一次,此后每月复查,并根据临床情况适当调整频率。药物还可能导致血清尿酸升高、QT间期延长以及骨折风险增加。在出现视力变化时,应及时告知医生并进行眼科评估,以防潜在视力损伤。
孕妇及育龄女性使用Rozlytrek需特别注意。该药可能对胎儿造成伤害,使用前应进行妊娠测试,治疗期间及停药后至少两周内,应采取非激素避孕措施。母乳喂养期间亦不建议使用,以防药物对婴儿造成影响。
总之,恩曲替尼是一种针对ROS1和NTRK阳性肿瘤的有效口服靶向药,其安全使用依赖于严格的剂量管理、定期监测心肝功能及中枢神经系统状态,并注意避孕和视力变化。遵循医嘱、及时沟通和定期复查,是确保治疗效果和安全性的关键。
参考资料:https://www.roche.com/products/rozlytrek

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