前列腺癌药阿比特龙和恩杂鲁胺（Enzalutamide）的对比
发布时间：2019-11-21 点击量： 次
前列腺癌药阿比特龙和恩杂鲁胺（Enzalutamide）的对比，前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。雄激素剥夺治疗（ADT）是晚期前列腺癌治疗的主要手段之一。然而，约 20% 的患者会在 5 年内转归为趋势抵抗前列腺癌（CRPC），此时传统的内分泌治疗方案已无法有效控制肿瘤进展。阿比特龙（雄激素合成抑制剂）与恩杂鲁胺（二代抗雄激素药物）均已被批准用于治疗转移性去势抵前列腺癌（mCRPC）。
自 2011 年起阿比特龙与恩杂鲁胺先后上市以来，围绕这两个明星药物发表了许多重要的研究成果，但鲜有研究直接将阿比特龙与比恩杂鲁胺进行临床疗效对比。在 2019 年 10 月的欧洲泌尿杂志上，来自法国的 Antoine 教授发表了关于阿比特龙与恩杂鲁胺治疗 mCRPC 的 IV 期研究-AQUARiUS。结果显示：阿比特龙组较恩杂鲁胺组在可察觉认知损害（49% vs 76%）、疲劳（45% vs 74%）、胃口下降（36% vs 60%）以及他人评论（(32% vs 62%) 方面的发生率更低。
值得关注的是，在服用药物的第一个月里，阿比特龙组在情绪、社交、体力以及即刻疼痛感等方面的发生率也低于恩杂鲁胺组，但在未来的持续观察中这些差异并不明显。另外，阿比特龙组与恩杂鲁胺组发生不良事件（AE）的比例分别为 69% 和 77%，需要住院处理的 AE 分别为 22% 和 24%，最常见的严重 AE 为感染（7% vs 9%）和泌尿肾病（5% vs 7%）。
