恩杂鲁胺说明书全解析：用药前必读的指南
发布时间：2025-03-26 点击量： 次
适应症：
恩扎卢胺作为雄激素受体抑制剂，在治疗前列腺癌方面发挥重要作用。它适用于去势抵抗性前列腺癌患者，也适用于转移性去势敏感性前列腺癌患者，还可用于生化复发且有高危转移风险的非转移性去势敏感性前列腺癌患者。
作用机制：
通过竞争性地抑制雄激素与前列腺癌细胞中的雄激素受体（AR）结合，进而阻断雄激素受体信号通路的激活。恩扎卢胺能够阻止雄激素受体进入细胞核，干扰其与DNA的结合，从而抑制相关基因的转录和表达。这一过程有效抑制了前列腺癌细胞的增殖，并诱导其凋亡，达到治疗前列腺癌的目的。
用药方法：
前列腺癌成人常用剂量：每日一次口服 160 毫克（四粒 40 毫克胶囊）
副作用：
疲劳与乏力：患者可能会感觉比平时更容易疲劳或虚弱，影响日常生活质量。
胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻或便秘，这是由于药物对肠道的影响，导致肠道蠕动失调。
神经系统症状：可能出现头晕、头痛、失眠等症状，少数患者还可能出现视力突然改变。
性功能问题：恩扎卢胺会抑制雄激素对性功能的调节作用，导致性欲减退、勃起功能障碍等。
心血管问题：虽然较为少见，但使用恩扎卢胺的患者可能面临心律不齐、高血压等风险。
其他副作用：如关节痛、肌肉痛、潮热、食欲下降、体重减轻等。
疾病监测：用药期间应定期进行血象、血糖、血压检查，以及肝功能监测，以评估药物对身体的潜在影响。
跌倒与骨折风险：恩扎卢胺可能增加跌倒和骨折的风险，尤其是老年患者，需特别注意。
癫痫发作风险：少数患者可能出现癫痫发作，有癫痫史的患者应谨慎使用。
用药期间应避免从事驾驶或操纵机器等危险活动，以防药物引起的头晕、乏力等影响安全。保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等，有助于减轻药物副作用并提高治疗效果。
恩扎卢胺治疗前列腺癌需要定期复诊和监测治疗效果。医生会定期检查肿瘤标记物和进行影像学检查，以评估治疗效果并及时调整治疗计划。
患者应严格遵循医生的指导和药物说明书上的用药方法，按时按量服用恩扎卢胺，不得私自减少或增加剂量。如遇漏服，应在下一次正常用药时间内服药，不要翻倍使用。
药物相互作用：
避免与强效CYP2C8抑制剂合用，若必须合用，需调整恩扎卢胺剂量
特殊人群用药：
孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用；重度肾功能损伤患者慎用。
参考资料：https://www.xtandi.com/
