恩杂鲁胺（Xtandi）说明书深度解读：适应症、用法用量、禁忌症及不良反应全览
发布时间：2025-05-12 点击量： 次
恩杂鲁胺（Xtandi，通用名：enzalutamide），作为一种革命性的前列腺癌治疗药物，自其问世以来，便为众多前列腺癌患者带来了新的治疗希望。本文将对恩杂鲁胺的说明书进行全面解析，涵盖其适应症、用法用量、禁忌症以及不良反应等重要信息，以期为临床医生和患者提供更详尽的用药指导。
一、适应症
恩杂鲁胺主要用于治疗以下类型的前列腺癌：
1. 去势抵抗性前列腺癌
2. 转移性去势敏感性前列腺癌
3.非转移性去势敏感前列腺癌（nmCSPC）伴有生化复发且转移风险高
二、用法用量
恩杂鲁胺的推荐用法为口服，每日一次，每次剂量为160毫克（4粒40毫克胶囊）。药物可随餐或空腹服用，但应避免与葡萄柚汁同服，以免影响药效。建议患者服用每粒胶囊时用足量的水冲服，以确保所有药物都被成功吞咽。不要咀嚼、溶解或打开胶囊。不要切割、压碎或咀嚼药片。
恩杂鲁胺的禁忌症主要包括对药物成分过敏者禁用。尽管不是供女性使用的，但如果父亲正在服用此药，恩杂鲁胺可导致出生缺陷。在治疗期间以及治疗结束后的至少3个月内，使用避孕套和其他形式的避孕措施来防止怀孕。此外，虽然具体禁忌症尚未完全明确，但临床医生和患者在用药前应充分评估患者的整体健康状况和用药史，以确保用药安全。
四、不良反应
恩杂鲁胺在治疗过程中可能出现的不良反应包括：
1. 常见反应：如乏力、头晕、头痛、高血压、潮热、跌倒风险增加等。
2. 严重反应：包括癫痫发作、过敏反应（如皮疹、呼吸困难）、缺血性心脏病、肝功能异常、血压升高、肺部感染迹象等。一旦出现严重不良反应，应立即停药并就医。
此外，恩杂鲁胺还可能与其他药物存在相互作用，如与CYP3A4强诱导剂联用可能降低疗效，与CYP2C9底物联用可能增加出血风险等。因此，在用药过程中，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品等，以便医生进行药物相互作用的评估和调整。
综上所述，恩杂鲁胺作为一种重要的前列腺癌治疗药物，其适应症广泛，用法用量明确，但在用药过程中也需注意禁忌症和不良反应的监测。临床医生和患者应充分了解恩杂鲁胺的说明书内容，确保用药安全有效。同时，患者也应定期复诊，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
参考资料：https://www.xtandi.com/
