恩杂鲁胺与比卡鲁胺之间有何区别？
发布时间：2025-07-04 点击量： 次
恩杂鲁胺和比卡鲁胺均为用于前列腺癌治疗的抗雄激素药物，但在多个方面存在明显差异。
比卡鲁胺是第一代非甾体类抗雄激素药物，主要通过竞争性结合雄激素受体，阻止雄激素（如睾酮）与受体结合，从而阻断雄激素对前列腺癌细胞的刺激，抑制肿瘤生长。不过，它对雄激素受体信号通路的阻断不够彻底。恩杂鲁胺作为第二代药物，作用更为全面。它不仅能阻止雄激素与受体结合，还能抑制受体向细胞核内转移，以及受体与DNA的结合，从多个环节阻断雄激素信号通路，更有效地抑制前列腺癌细胞的增殖和存活。
多项临床研究显示，恩杂鲁胺的疗效优于比卡鲁胺。在控制肿瘤生长、延缓疾病进展方面，恩杂鲁胺表现更为突出。对于CRPC患者，恩杂鲁胺能更有效地降低前列腺特异性抗原（PSA）水平，提高患者的生存质量，延长生存时间。
比卡鲁胺的不良反应相对较轻，常见的有男性乳房发育、疼痛、肝功能异常等。恩杂鲁胺的不良反应相对较多且可能较严重，包括疲劳、高血压、腹泻、头晕等，还可能增加癫痫发作的风险，尽管癫痫发作的发生率较低，但仍需引起重视。
参考资料：https://www.xtandi.com/
