吉瑞替尼片(适加坦）治白血病优势和劣势分别体现在哪
发布时间：2025-09-18 点击量： 次
吉瑞替尼是一种口服的小分子靶向药，主要用于治疗急性髓系白血病（AML）患者，尤其是携带FLT3基因突变的人群。FLT3突变是AML最常见的驱动基因突变之一，通常与疾病进展快、复发率高和预后差相关。吉瑞替尼的上市，为这部分高危患者提供了新的治疗选择。其在治疗白血病时既有突出的优势，也存在一定的劣势。
吉瑞替尼是FLT3酪氨酸激酶抑制剂，它能够精准结合并抑制突变后的FLT3激酶活性，从而阻断异常信号通路，抑制白血病细胞的生长和增殖。这种“定点打击”的机制，显著区别于传统化疗的非选择性杀伤。
研究表明，吉瑞替尼相较于传统的挽救化疗，在延长总生存期和缓解率方面更具优势。这对于复发或难治的FLT3突变AML患者而言，意义尤为重大。
吉瑞替尼不仅可单药应用，还可与化疗、造血干细胞移植或其他靶向药物联合，增加长期缓解和生存获益的可能性。
尽管吉瑞替尼能够控制病情，但随着用药时间的延长，部分患者会因新的突变或替代信号通路的激活而产生耐药。这是目前所有靶向药物普遍存在的挑战。吉瑞替尼的适用人群主要是FLT3突变阳性的AML患者，而这类人群在整体AML患者中约占30%左右。对于未携带FLT3突变的患者，吉瑞替尼疗效有限，无法作为普遍方案。
虽然耐受性总体较好，但吉瑞替尼可能带来较严重的不良反应，例如心律失常（QT间期延长）、分化综合征、肝毒性等。部分患者在用药过程中需要密切监测和管理。
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