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吉瑞替尼片(适加坦)适合哪些人群服用有什么禁忌

发布时间:2025-09-29    点击量:

吉瑞替尼片(Gilteritinib,商品名XOSPATA)是一种口服 FLT3酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗 FLT3突变阳性(FLT3mut+)的复发或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。FLT3基因突变是AML中常见的驱动突变之一,可导致白血病细胞异常增殖和存活,增加疾病复发风险。吉瑞替尼通过选择性抑制FLT3激酶活性,阻断下游信号通路,抑制白血病细胞增殖并诱导凋亡,从而实现对突变型AML的精准治疗。
吉瑞替尼片主要适用于以下人群:
复发或难治性AML患者:即既往接受过化疗或其他治疗后,疾病仍存在或出现复发的成人患者。对于这类患者,吉瑞替尼能有效抑制白血病细胞增殖,延缓疾病进展。

FLT3突变阳性患者:包括携带 FLT3-ITD(内部串联重复) 或 FLT3-TKD(酪氨酸激酶结构域) 突变的患者。使用吉瑞替尼前,需通过基因检测确认FLT3突变状态,以确保药物针对性和疗效。
无法耐受强化化疗或多线治疗失败的患者:吉瑞替尼口服给药,每日一次,提供了便捷的治疗选择,适合体质较弱或对传统化疗耐受性差的成人患者。
吉瑞替尼推荐口服剂量为 每日一次,每次120mg,应持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。在用药期间,需定期监测血常规、肝肾功能、电解质及心电图,以确保用药安全并及时调整剂量。
对吉瑞替尼或其辅料过敏者禁用,以避免严重过敏反应。
孕妇及哺乳期女性禁用,使用期间应采取有效避孕措施,因为吉瑞替尼可能对胎儿产生不良影响。
严重肝肾功能损伤者需谨慎使用或调整剂量,以防止药物累积导致毒性。
存在心血管疾病或QT间期延长风险的患者需评估风险,因为吉瑞替尼可能引起心律异常。
不推荐在未明确FLT3突变状态的AML患者中使用,以免降低疗效并增加不必要风险。
与QT延长药物或强效CYP3A4抑制剂/诱导剂合用时需谨慎,以防血药浓度异常或不良反应增加。
参考链接:https://www.xospata.com/
 

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