吉瑞替尼的禁忌症与不适合使用的患者
发布时间：2026-01-16 点击量： 次
吉瑞替尼（Gilteritinib，商品名：XOSPATA）是一种针对FLT3突变阳性急性髓性白血病（AML）的靶向治疗药物。虽然吉瑞替尼在治疗FLT3突变阳性AML患者中具有显著的疗效，但并非所有患者都适合使用此药。
1.禁忌症
已知对吉瑞替尼成分过敏的患者：
对吉瑞替尼或其任何成分过敏的患者，应避免使用此药。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸急促、喉咙紧缩等症状，严重时可能导致过敏性休克。
孕妇和哺乳期妇女：
吉瑞替尼在孕妇中的安全性尚未得到充分验证，因此应避免在怀孕期间使用。由于吉瑞替尼可能对胎儿产生不良影响，孕妇应避免使用此药。
吉瑞替尼是否会分泌到母乳中并对婴儿造成影响尚不清楚，因此哺乳期妇女应避免使用此药。
严重肝功能损害的患者：
吉瑞替尼主要通过肝脏代谢，因此肝功能严重受损的患者可能无法代谢药物，导致药物在体内积聚，增加不良反应的风险。对于肝功能受损的患者，应慎重使用吉瑞替尼，且需要在医生指导下进行剂量调整。
FLT3突变阴性的患者：
吉瑞替尼专门针对FLT3突变阳性的AML患者，因此FLT3突变阴性的患者不适合使用此药。对于FLT3突变阴性的患者，吉瑞替尼的疗效较差，不会产生预期的治疗效果。
合并严重心脏病的患者：
吉瑞替尼可能会引起QT间期延长，导致心律不齐，特别是对已知有心脏疾病或QT间期异常的患者，使用时需要非常小心，必要时调整剂量。
肾功能严重受损的患者：
吉瑞替尼主要通过肝脏代谢，但它的代谢产物仍然可能通过肾脏排泄。因此，肾功能不全的患者应避免使用此药或在医生监控下慎重使用。
有出血倾向的患者：
AML患者往往有出血的倾向，吉瑞替尼的使用可能加重这种出血风险，因此对于有严重出血倾向的患者应慎用或避免使用。
关键词标签： 吉瑞替尼，禁忌症，过敏，孕妇，肝功能不全，肾功能不全，出血倾向，FLT3突变
参考资料：
https://www.fda.gov/drugs/fda-approves-gilteritinib-relapsed-or-refractory-acute-myeloid-leukemia-aml-flt3-mutation
