抑制剂依那西尼(ENA)和阿扎胞苷(AZA)治疗急性髓细胞性白血病(AML)效果显著
发布时间:2020-06-30 点击量: 次
据美国安德森肿瘤中心MD-ANDERSON CANCER CENTER 2020年6月16日报道:靶向IDH2抑制剂依那西尼(ENA)和化学疗法阿扎胞苷(AZA)治疗急性髓细胞性白血病(AML)效果显著,其缓解率分别为31%和28%。结合这两种疗法的研究取得了可喜的实验室结果之后,MD Anderson的研究人员正在领导一项随机的II期临床试验,以评估该组合的总体缓解率。

这项针对101位患者的研究中,与单独使用阿扎胞苷治疗(分别为42%和10.8个月)相比,联合疗法可提高缓解率(71%)和无事件生存期(17.2个月)。组合的完全缓解率为53%,而阿扎胞苷仅为12%。与联合疗法相关的3-4级不良事件包括血小板减少症(37%),中性粒细胞减少症(35%),贫血(19%)和高热性中性粒细胞减少症(15%),其中与IDH2相关的分化综合征的发生率为10%。
这项研究证实,阿扎胞苷与依那西尼的组合是一种耐受性较好的低强度组合,与单独的阿扎胞苷相比,具有IDH2突变的老年急性髓细胞白血病患者,其完全缓解率和总体缓解率有所提高。白血病副教授Courtney DiNardo白血病副教授指出:这项研究旨在建立护理标准,并改善我们对患者的历史期望。
研究结果:新诊断的IDH2突变的急性髓细胞性白血病的较早患者的阿扎胞苷联合或不联合依那西尼,这些患者不适合进行强化化疗。在这一年龄较大,风险较高的患者人群中,研究结果表明,与单独使用阿扎胞苷治疗相比,依那西尼+阿扎胞苷可提高应答率和应答持续时间,并且该组合通常耐受性良好。