复发难治性多发性骨髓瘤用来那度胺治疗失败后能选择泊马度胺＋地塞米松吗?

发布时间：2020-12-07    点击量： 次

　　复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者在早期治疗线中已经用尽了来那度胺的优势，迫切需要有效的治疗方法。在2期MM-014试验的队列A中，研究人员考察了来那度胺治疗失败后立即加低剂量地塞米松对RRMM和之前二线治疗的患者的安全性和有效性，研究结果已在线发表于Br J Haematol。

　　在28天周期的第1至21天给予泊马度胺4 mg。在28天周期的第1、8、15和22天给予地塞米松40mg（年龄大于75岁的患者为20mg）。主要终点是总反应率（ORR），次要终点包括无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和安全性。

　　意向治疗人群纳入56名患者；所有患者均接受过来那度胺（87.5%来那度胺耐药），39名（69.6%）接受过硼替佐米。ORR为32.1%（先前硼替佐米亚组为28.2%）。中位PFS为12.2个月（先前接受硼替佐米亚组为7.9个月）。中位OS为41.7个月（之前接受过硼替佐米亚组为38.6个月）。最常见的3/4级治疗突发不良事件是贫血（25.0%）、肺炎（14.3%）和疲劳（14.3%）。

　　总之，这些研究结果支持在来那度胺治疗的RRMM患者中，包括对来那度胺已经难治的患者中，更早地进行基于泊马度胺的治疗方法。