海外新特药 > 海外医疗资讯 > 艾伏尼布与抗真菌药物的相互作用研究

艾伏尼布与抗真菌药物的相互作用研究

发布时间:2024-05-14    点击量:

艾伏尼布,作为一种重要的治疗药物,主要通过CYP3A4进行代谢。然而,它不仅仅是一个被动的代谢物,还具有诱导CYP450同工酶(包括CYP3A4和CYP2C9)的活性,并抑制药物转运蛋白,如P-糖蛋白。这种复杂的药物相互作用机制使得艾伏尼布与其他药物的联合使用变得尤为复杂。
急性髓系白血病患者常常面临侵袭性真菌感染的风险,因此,泊沙康唑和伏立康唑这类抗真菌药物在这类患者中应用广泛。伏立康唑是CYP2C9、CYP2C19和CYP3A4的底物,当与艾伏尼布合用时,可能会导致其血清浓度降低,从而影响疗效。而泊沙康唑虽然主要通过UDP葡萄糖醛酸化代谢,但作为P-糖蛋白的底物,其与艾伏尼布的相互作用尚不明确。

为了深入探讨这种药物相互作用,进行了一项研究,纳入了接受艾伏尼布和三唑类药物治疗的患者,并至少检测到一个血清谷值。我们将亚治疗水平定义为泊沙康唑低于700 ng/mL和伏立康唑低于1.0 g/mL。在艾伏尼布与三唑类药物合用至少5天后,我们观察了突破性侵袭性真菌感染和QTc延长的发生率。研究共评估了31名患者的78份血清三唑水平。结果显示,在78个伴随水平中,有47个(60%)处于亚治疗水平。与患者停用艾伏尼布期间的水平相比,合用艾伏尼布时的中位三唑血清水平显著降低。当每日500 mg的唑类抗真菌药与艾伏尼布合用时,并未明显增加3级QTc延长的发生率。
该研究明确指出,艾伏尼布与泊沙康唑和伏立康唑合用时,会显著降低后两者的血清水平。因此,在临床上应谨慎使用这种药物组合。对于必须使用三唑类药物的患者,建议避免使用伏立康唑,并考虑使用高剂量的泊沙康唑(> 300mg/天)。同时,建议对所有同时接受艾伏尼布治疗的患者进行治疗药物监测,以确保药物的有效性和安全性。

海外医疗资讯在全球多个国家已上市,海外药品上市情况,海外原研药/仿制药价格等,欢迎咨询海得康。

医学顾问

海得康——海外就医、全球找药

扫一扫,添加【医学顾问】7*24小时响应服务需求

免费咨询热线:400-001-9763

微信号:15600654560 (长按复制)

免责声明:由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,海得康不承担任何责任。

上一篇:对于急性胰腺炎患者,艾伏尼布(依维替尼)疗效好吗 下一篇:FDA批准艾伏尼布(依维替尼)用于IDH1变异的MDS

版权声明:本文为原创文章,版权归海德康海外医疗所有,转载请注明出处,感谢!

原创声明:如有侵权,请联系我们删除。

回到顶部