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Mavorixafor (Xolremdi)治疗威廉姆斯综合症(疣、低丙种球蛋白血症、感染和骨髓增生异常)

发布时间:2024-06-03    点击量:

FDA已批准Xolremdi(mavorixafor)胶囊用于治疗12岁及以上患有WHIM(疣、低丙种球蛋白血症、感染和骨髓增生异常)综合征的患者。
WHIM是一种极其罕见的免疫缺陷病,由CXCR4/CXCL12通路过度信号引起的骨髓白细胞动员减少引起。患有WHIM综合征的人血液中的中性粒细胞和淋巴细胞水平非常低。大约有1000人有突发奇想。

症状可能有所不同,但患者经常会反复感染,肺部疾病风险高,潜在的人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)感染导致的难治性疣,以及患某些类型癌症的风险增加。目前的治疗方法包括静脉注射免疫球蛋白或粒细胞集落刺激因子(G-CSF),这是一种免疫细胞生长分子。然而,这些治疗并不专门针对CXCR4基因缺陷。
FDA的批准是基于3期4WHIM期研究的结果,该研究为期52周,招募了31名12岁及以上被诊断为WHIM综合征的人。通过中性粒细胞绝对计数的改善、淋巴细胞绝对计数的改善和感染的减少来确定疗效。
在试验中,与安慰剂相比,Xolremdi在中性粒细胞绝对计数和淋巴细胞绝对计数方面都有所改善。这两种计数都用于检查感染和炎症。与安慰剂治疗患者相比,Xolremdi治疗还使年感染率降低了60%。
该试验还发现,在52周的时间里,Xolremdi治疗组和安慰剂治疗组之间的疣总变化分数没有差异。
试验中最常见的不良反应有:血小板减少、糠疹、皮疹、鼻炎、鼻出血、呕吐和头晕。没有严重的治疗相关不良事件,也没有因为不良事件而停药。

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