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Vyloy(zolbetuximab-clzb)使用时的注意事项

发布时间:2024-11-26    点击量:

在运用Vyloy(zolbetuximab-clzb)针对局部晚期无法手术切除或已转移的HER2阴性胃或胃食管结合部(GEJ)腺癌(特别是CLDN18.2阳性肿瘤)的治疗过程中,存在若干需特别关注的安全事项。以下为患者和医疗团队应重视的警告与注意事项:
一、过敏反应及输液相关反应:
在Vyloy的临床应用中,已有报告指出患者出现过敏反应,包括严重的全身性过敏以及可能危及生命的输液相关反应(IRR)。这些症状包括但不限于荨麻疹、持续咳嗽、喘息、喉咙紧缩感或声音改变等。同时,还需警惕IRR的其他体征,如恶心、呕吐、腹痛、唾液过多分泌、发热、胸部不适、寒战、背痛、咳嗽以及高血压。

在输注Vyloy期间及输注后至少2小时内(如有临床指示),应持续监测患者是否出现上述过敏反应。一旦发生严重或危及生命的过敏或IRR,应立即永久停用Vyloy,并根据标准医疗流程处理症状,直至患者症状完全缓解。对于出现2级过敏或IRR的患者,应暂停输注直至症状降至1级或以下,然后以较低的速率恢复输注,并考虑在后续输注前给予抗组胺药物进行预防。
二、严重恶心与呕吐:
Vyloy具有诱发呕吐的潜在风险。特别是在初次治疗疗程中,恶心和呕吐的发生更为普遍。因此,在每次输注Vyloy之前,患者应预先服用止吐药物,如NK-1受体阻滞剂和/或5-HT3受体阻滞剂,以及其他医生指定的药物,以预防这些症状的发生。同时,建议在输注止吐药或进行补液期间及之后,对患者进行密切监护与管理。

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