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奎扎替尼的用药禁忌及注意事项

发布时间:2025-01-14    点击量:

奎扎替尼(Quizartinib),又称为Vanflyta,是一种口服的高效FLT3酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗急性髓系白血病(AML)中携带FLT3-ITD突变的患者。该药物通过靶向并抑制FLT3-ITD突变,从而有效地防止白血病细胞的增殖,延长患者的无进展生存期和总生存期。然而,奎扎替尼的使用并非没有风险,尤其是在QT间期延长方面的潜在危害,须引起高度重视。
QT间期是心电图中描述心室去极化和复极化时间的重要指标。正常情况下,QT间期范围在0.36秒到0.44秒之间,但奎扎替尼可能会导致QT间期的延长,从而增加室性心律失常或尖端扭转型室性心动过速发生的风险。尖端扭转型室性心动过速是一种危急的心律失常,可能引发晕厥、意识丧失,甚至猝死。因此,对于那些已有先天性长QT综合征或相关心律失常病史的患者,奎扎替尼并不适合使用。

除了QT间期延长的风险外,奎扎替尼还有其他一些禁忌症。例如,对于已知对奎扎替尼或其成分过敏的患者,使用该药物可能引发过敏反应,因此应完全避免。此外,具有严重心律失常或其它重大心脏疾病的患者同样应被排除在外,特别是那些曾出现QT间期延长问题的个体。孕妇和哺乳期妇女也不应使用奎扎替尼,因为其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
在奎扎替尼治疗期间,患者还需特别注意与某些药物的相互作用,这些药物可能会导致奎扎替尼疗效减弱或产生不良反应。同时,患者应完全避免饮酒,因为酒精可能干扰奎扎替尼的代谢及吸收过程。此外,定期进行心电图检查非常重要,患者也应及时向医生汇报任何心脏不适的症状,以确保治疗的安全性。
综上所述,奎扎替尼作为一种有效的急性髓系白血病治疗药物,其使用必须在仔细考量QT间期延长等潜在风险后进行。患者在接受治疗时,应与医生密切合作,共同关注这些用药禁忌和注意事项,以确保治疗过程的安全性和效果。
 
参考资料:https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2023/20231106160706/anx_160706_en.pdf

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