巴瑞克替尼（Baricitinib）药品使用指南及购买价格概述

发布时间：2025-02-13    点击量： 次

【一、药品基本信息】
通用名称：巴瑞替尼，baricitinib ，巴瑞克替尼
商品名称：Olumiant
规格：2mg*30、4mg*60
国内上市：已上市
医保：已纳入
原研药：礼来Lilly
仿制药：有
【二、适应症】
巴瑞克替尼是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，适用于以下疾病治疗：
1.类风湿关节炎（RA）：用于中重度活动性RA患者，尤其是对一种或多种抗风湿药物（DMARDs）无效或不耐受者。
2.特应性皮炎（AD）：用于中重度特应性皮炎患者，适合全身治疗不佳者。
3.新冠肺炎（COVID-19）：获紧急使用授权，用于需要补充氧气或呼吸支持的住院患者。
【三、用法用量】
1.类风湿关节炎：推荐剂量为4 mg每日一次，口服。对于高风险感染患者，可降低剂量至2 mg每日一次。
2.特应性皮炎：推荐剂量为2-4 mg每日一次，根据患者病情调整。
3.新冠肺炎：推荐剂量为4 mg每日一次，疗程为14天或至出院为止。
4.服药方式：可随餐或空腹服用。
【四、使用注意事项】
1.感染风险：使用期间易发生严重感染，包括肺结核、真菌感染等，应定期监测感染症状。
2.血栓风险：可能增加深静脉血栓和肺栓塞风险，需注意血栓相关症状。
3.肝功能监测：长期使用可能导致肝功能异常，需定期监测肝酶水平。
4.妊娠与哺乳：孕妇禁用，育龄女性在用药期间应采取避孕措施。
5.与其他药物联用：避免与强效免疫抑制剂或其他JAK抑制剂联合使用。
【五、副作用】
1.常见副作用：
上呼吸道感染、头痛、恶心。
肝酶升高、胆固醇水平上升。
2.严重副作用：
严重感染：如败血症或机会性感染。
血液学异常：如中性粒细胞减少、淋巴细胞减少。
血栓栓塞事件：深静脉血栓和肺栓塞。
【六、疗效】
1.类风湿关节炎：显著改善关节炎症状，延缓关节破坏进展，多数患者在12周内症状缓解。
2.特应性皮炎：能显著减少皮肤瘙痒和炎症反应，提高患者生活质量。
3.新冠肺炎：降低重症患者的死亡率和病情进展风险，缩短住院时间。
【七、耐药处理】
1.疗效降低：如长期使用后效果减弱，可考虑联合其他DMARDs治疗。
2.换用药物：对于无明显改善的患者，可更换其他JAK抑制剂或靶向药物。
3.个性化治疗：通过评估患者疾病状态、药物耐受性及副作用，调整用药方案。
【八、价格及购买】
巴瑞克替尼目前已经在国内上市，并且已经纳入医保，患者可以在国内购买，国内价格大约在一千多元左右，具体价格及医保报销请咨询当地医院药房。国外比较便宜的主要是孟加拉仿制药，价格大约在二百元左右，比国内便宜很多，且与国内进口药药物成分基本一致。