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奥西卓司他(osilodrostat)用量用法指南

发布时间:2025-07-02    点击量:

奥西卓司他(Osilodrostat)是一种口服药物,主要用于治疗库欣病,尤其是对于无法手术的库欣病患者或接受其他治疗无效的患者。它通过抑制11β-羟化酶(CYP11B1),减少皮质醇的合成,从而降低血液中皮质醇的水平,帮助缓解库欣病的症状。使用奥西卓司他时,合理的剂量和用法至关重要,以确保药物的疗效并尽量减少副作用。
成人患者治疗通常从2毫克每日两次(总剂量4毫克)开始。起始剂量的选择主要考虑患者的个体情况,包括年龄、体重、肝肾功能等。起始剂量较低,以减少不良反应的风险。
目前尚未完全明确奥西卓司他在儿童患者中的安全性和疗效,因此不推荐用于儿童患者,除非有医生特别指示。

在治疗过程中,应根据患者的临床反应和血液中皮质醇水平调整剂量。通常情况下,医生会根据患者的皮质醇浓度来评估疗效和耐受性,并在每2到4周之间逐步调整剂量。
如果患者的血液中皮质醇水平仍然过高,医生可能会逐步增加剂量。增加剂量的常见范围是每次增加2毫克,直至达到最大剂量。奥西卓司他的最大推荐剂量为每日30毫克(分为2次服用)。
一旦患者的皮质醇水平得到有效控制,并且患者能够耐受该药物,治疗可能会转为维持剂量。维持剂量的常见范围为每日2至30毫克,具体根据患者的反应来调整。维持剂量需要定期监测血清皮质醇水平,以确保药物控制效果稳定。
奥西卓司他应口服,并且最好与食物一同服用。这样有助于减少胃肠道不适等副作用。药物需要整片吞服,不可咀嚼、压碎或破裂,以确保药物的效果。如果漏服一剂,应尽早补充,但如果接近下次服药时间,则跳过漏服的剂量,不要一次服用双倍剂量来弥补。
对于有轻度至中度肝功能障碍的患者,可能需要调整剂量。肝功能严重不全的患者不推荐使用奥西卓司他。老年患者在开始治疗时,可能需要较低的起始剂量,且要特别注意可能的药物不良反应。
参考资料:https://isturisa.com/patient/
 

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