替雷利珠单抗治疗效果及副作用解析
发布时间：2025-07-07 点击量： 次
在非小细胞肺癌的治疗中，替雷利珠单抗发挥了重要作用。对于晚期非小细胞肺癌患者，尤其是那些无法进行手术切除且对传统化疗反应不佳的患者，替雷利珠单抗联合化疗方案显著延长了患者的生存期。研究数据显示，与单纯化疗相比，联合治疗组患者的无进展生存期得到明显延长，部分患者甚至实现了肿瘤的长期控制，生活质量也得到显著提高。在一些临床试验中，接受替雷利珠单抗联合治疗的患者，其客观缓解率有较大幅度提升，这意味着更多的患者肿瘤缩小，病情得到缓解。
经典型霍奇金淋巴瘤患者在使用传统治疗方案后，部分会出现复发或难治的情况。替雷利珠单抗为这些患者带来了新的希望。临床研究表明，替雷利珠单抗对复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤具有较高的客观缓解率，许多患者的肿瘤得到显著缩小甚至完全消失。而且，这种治疗效果具有一定的持久性，能够为患者争取更长的无进展生存时间，改善患者的长期预后。
替雷利珠单抗是一种人源化IgG4抗PD - 1单克隆抗体，它能够特异性地结合PD - 1，阻断PD - 1与PD - L1的结合，从而解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活机体自身的免疫细胞来攻击肿瘤细胞。与其他同类药物相比，替雷利珠单抗经过特殊的结构改造，减少了与Fcγ受体的结合，从而降低了抗体依赖性细胞介导的细胞吞噬作用（ADCP）对T细胞的消耗，使得更多的T细胞能够持续发挥抗肿瘤作用，这为其良好的治疗效果提供了机制上的保障。
由于替雷利珠单抗是通过激活免疫系统来发挥抗肿瘤作用的，因此可能会引发免疫相关的不良反应。常见的免疫相关不良反应包括皮肤毒性，如皮疹、瘙痒等，多数症状较轻，通过局部用药或调整剂量可以得到缓解。但也有少数患者可能出现严重的皮肤反应，如大疱性皮炎等，需要密切监测和及时处理。
甲状腺功能异常是较为常见的内分泌系统不良反应，包括甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。患者可能出现乏力、畏寒、心悸等症状，需要定期检查甲状腺功能指标，并根据情况进行相应的治疗。此外，替雷利珠单抗还可能引起垂体炎、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病，虽然发生率较低，但一旦发生可能较为严重，需要高度重视。
免疫相关性肺炎是替雷利珠单抗治疗中需要警惕的严重不良反应之一。患者可能出现咳嗽、呼吸困难、发热等症状，严重时可危及生命。因此，在治疗过程中，如果患者出现呼吸道症状，应及时进行胸部影像学检查，以早期发现和诊断免疫相关性肺炎，并采取相应的治疗措施。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/tislelizumab.html
