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普拉曲沙注射液的规范用量与科学用法

发布时间:2025-07-10    点击量:

普拉曲沙注射液(Pralatrexate Injection)是一种抗代谢类化疗药物,主要用于治疗复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)。该药通过阻断DNA合成,抑制肿瘤细胞增殖。为确保安全有效,患者和医务人员必须遵循严格的用药规范与科学方法。
普拉曲沙的标准剂量为每平方米体表面积30毫克(30 mg/m²),以静脉注射方式给药,每周一次,连续用药6周,第7周休药,构成一个完整的治疗周期。每次注射应缓慢进行,时间控制在3至5分钟以内。治疗周期结束后,需根据患者反应和病情评估是否继续后续疗程。

为降低药物相关毒副作用,如骨髓抑制和口腔炎,使用普拉曲沙前必须进行维生素预处理:
叶酸:首次用药前至少10天开始,每日口服1~1.25毫克,持续至最后一次注射后30天;
维生素B12:首次给药前约10周开始,每8~10周肌内注射1毫克。
这种支持治疗可显著降低黏膜损伤和血液系统毒性。
对于肾功能严重受损的患者(eGFR 15–29 mL/min/1.73m²),应将剂量减半至15 mg/m²,以避免药物蓄积引起严重不良反应。此外,治疗期间若出现显著的血细胞减少、口腔溃疡或肝酶升高等毒性表现,亦应根据情况延长给药间隔、降低剂量或暂停治疗。
治疗期间需定期检测血常规、肝肾功能、电解质水平,及时发现潜在不良反应。若患者同时使用其他可能影响肝肾功能的药物,应提前评估药物相互作用风险,避免联合用药导致毒性增强。
参考资料:https://www.drugs.com/pro/pralatrexate-injection.html
 

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