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乌司奴单抗延迟注射9天仍无反应咋办

发布时间:2025-07-15    点击量:

乌司奴单抗(Ustekinumab)是一种靶向IL-12与IL-23通路的单克隆抗体,用于治疗中重度银屑病、银屑病关节炎以及克罗恩病等。该药物的标准注射方案为首次静脉负荷剂量后,每8周皮下注射维持治疗一次。若患者因各种原因延迟注射,如9天未打,需根据病情和反应做适当调整。
乌司奴单抗本身具有较长的半衰期(约3周),即使延迟9天(即约1.3周),其体内药物浓度通常不会立即下降到完全失效的水平。因此,从药代动力学角度看,短期延迟一般不会造成严重影响。但若患者在延迟注射后症状加重或毫无缓解,应引起重视。

面对9天延迟注射后的无反应,有以下处理建议:
及时补打:如尚未补打,应尽快补打维持剂量,重新进入稳定节奏;
监测疗效:如果患者在按时补打后依然无明显改善,可能提示药物疗效不足或已产生耐药;
疾病评估:医生应评估疾病活动度、炎症指标(如CRP)等,判断是否为自然病情波动或药物失效;
调整治疗策略:对于对乌司奴单抗反应不佳的患者,可能需更换为其他生物制剂,如抗TNF药物或IL-17/IL-23拮抗剂;
与医生沟通:切勿擅自停药或自行更改疗程,应咨询专科医生决定下一步方案。
总之,乌司奴单抗延迟注射9天并不一定意味着疗效失败,但若持续无反应或病情恶化,应立即评估病因并调整治疗方案。
参考资料:https://www.drugs.com/pro/ustekinumab-injection.html
 

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