阿曲生坦在肾病治疗中的应用
发布时间：2025-08-06 点击量： 次
阿曲生坦（Atrasentan）是一种选择性内皮素A受体（ETA）拮抗剂，最初用于心血管疾病的研究，近年来在慢性肾脏疾病（CKD）领域，尤其是糖尿病肾病（DKD）的治疗中引起广泛关注。其作用机制主要是通过抑制内皮素-1（ET-1）对ETA受体的活化，减轻血管收缩、炎症和肾小球硬化，从而延缓肾功能恶化。
更重要的是，与非选择性ET受体拮抗剂相比，阿曲生坦对ETB受体的影响较小，因此在降低蛋白尿的同时不易引起水钠潴留或心衰等不良反应，提高了用药安全性。在SONAR研究中，入选患者均为蛋白尿较重、心衰风险可控者，结果显示其肾脏获益显著，且总体耐受性良好。
虽然阿曲生坦尚未在我国正式上市，但其已被纳入多个国际指南建议，作为糖尿病肾病治疗的潜在新方向。未来，若结合SGLT2抑制剂、RAS抑制剂等其他肾脏保护药物，有望形成更有效的联合方案。
参考链接：https://www.drugs.com/mtm/atrasentan.html
