拉泽替尼（Lazertinib/Leclaza）适合哪些类型的肺癌患者
发布时间：2025-08-20 点击量： 次
拉泽替尼（Lazertinib）是一种第三代EGFR-TKI靶向药，主要用于治疗带有EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。它的设计初衷是克服一代和二代EGFR-TKI（如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼）耐药后出现的T790M突变。
临床研究表明，拉泽替尼在EGFR敏感突变（如19号外显子缺失、21号外显子L858R突变）以及获得性T790M突变的患者中疗效显著。尤其对于在一线EGFR-TKI治疗失败、检测出T790M突变的晚期NSCLC患者，拉泽替尼能够显著延长无进展生存期。
在耐受性方面，拉泽替尼副作用相对可控，常见不良反应包括皮疹、腹泻、口腔炎和肝功能异常。与奥希替尼相比，部分研究提示拉泽替尼在心脏毒性方面可能更低，适合长期使用。
需要注意的是，拉泽替尼的使用前提是明确存在EGFR突变，尤其是T790M突变。因此患者在用药前必须进行基因检测。对无EGFR突变或携带其他驱动基因突变的患者，并不适合使用该药。
总结而言，拉泽替尼主要适用于：
EGFR敏感突变伴T790M耐药突变的NSCLC患者；
伴有脑转移或脑膜转移的EGFR突变肺癌患者；
一些需要长期用药且对心脏安全性有较高要求的患者。
它是EGFR突变型肺癌精准治疗的重要一环。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/lazertinib.html
