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艾司利卡西平(Eslicarbazepine)说明书核心内容有哪些

发布时间:2025-09-02    点击量:

适应症:
适用于4岁及以上患者治疗癫痫大发作、部分性发作和全面性强直-阵挛发作。
作用机制:
艾司利卡西平属于电压依赖性钠通道抑制剂。其主要机制是抑制过度活跃的电压依赖性钠通道,延长其失活状态;稳定神经元细胞膜,降低神经元过度放电的可能性;从而减少癫痫放电的扩散与反复发作。
与卡马西平和奥卡西平等同类药物相比,艾司利卡西平在分子结构上经过优化,其药代动力学特征更为平稳,半衰期较长,支持每日一次给药,患者依从性更佳。
用药方法:
起始剂量一般推荐400mg每日一次。根据临床反应,可逐渐增加至800mg–1600mg每日一次。
副作用:
艾司利卡西平总体耐受性较好,但仍可能出现一定不良反应,常见的包括:
神经系统:头晕、嗜睡、共济失调、头痛,这是最常见的不良反应,多数为轻中度。
消化系统:恶心、呕吐、腹痛、消化不良。
电解质紊乱:低钠血症是该药物较典型的副作用之一,部分患者可能出现血钠降低。

精神行为:少数患者可能出现易怒、情绪波动或抑郁。
皮肤反应:皮疹、瘙痒,极罕见情况下可能出现严重皮肤不良反应如史蒂文斯–约翰逊综合征。
通常轻度不良反应可随治疗时间延长逐渐减轻,但若症状严重或影响日常生活,应及时告知医生。
警告及注意事项:
与其他抗癫痫药类似,艾司利卡西平可能增加少数患者的自杀念头和行为风险,用药期间需密切观察患者情绪和行为变化。
有严重皮疹史或对卡马西平过敏的患者,使用时需谨慎,因为存在交叉过敏的可能。
用药期间建议监测血钠水平,尤其是合并使用利尿剂或肾功能不全者。
由于可能引起嗜睡和头晕,患者在驾驶或操作机械前需评估自身状态。
药物相互作用:
与抗癫痫药的相互作用
与卡马西平合用可能增加中枢神经副作用;
与苯妥英钠、苯巴比妥合用可能改变血药浓度,需监测。
艾司利卡西平可诱导某些代谢酶,降低含乙炔雌二醇和孕激素类避孕药的有效性,建议使用其他避孕措施。
与华法林等抗凝药物同用时,可能影响凝血功能,需定期监测。
特殊人群用药:
妊娠期及哺乳期女性、重度肝肾功能不全者请慎用
参考资料:https://www.drugs.com/pro/eslicarbazepine.html
 

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