伏美替尼有哪些副作用？
发布时间：2025-09-11 点击量： 次
伏美替尼（Furmonertinib，商品名艾弗沙）是一种新一代的口服 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于治疗带有 EGFR T790M 突变的非小细胞肺癌患者。作为靶向药物，它在抑制肿瘤细胞生长的同时，也可能对人体正常细胞产生影响，因此会带来一定副作用。总体上，伏美替尼的耐受性较好，大多数副作用属于轻至中度，但仍需重视并进行监测与管理。
皮疹、痤疮样皮疹、瘙痒是最常见的不良反应。这类症状多发生在面部、胸背部，属于 EGFR 抑制剂的典型表现。虽然多数为轻中度，但若处理不当，可能影响生活质量。
胃肠道症状包括腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等。多数情况下症状较轻，可以通过饮食调整或药物干预来缓解，但若出现严重腹泻，需警惕电解质紊乱与脱水。
指甲和毛发异常包括甲沟炎、指甲脆弱、毛发稀疏或异常生长。这类反应虽不危及生命，但可能带来一定困扰。
伏美替尼可能导致肝功能指标异常（如转氨酶升高）、血肌酐升高、白细胞减少等。多数情况下为轻度可逆性改变，但需定期监测肝肾功能和血常规，若出现明显升高或下降，应在医生指导下调整剂量或停药。
尽管发生率低，但一旦出现，将可能危及生命。主要表现为进行性呼吸困难、干咳、发热等，需立即停药并进行专科治疗。
心脏不良反应包括心电图 QT 间期延长、心律失常等。长期用药患者需要定期监测心电图。
个别患者可能出现严重肝功能异常，因此对于有基础肝病的患者需格外谨慎。
副作用管理建议
皮疹：保持皮肤清洁，避免过度暴晒，必要时在医生指导下使用抗炎或抗生素药膏。
腹泻：轻度时多饮水，食用易消化食物；严重时需口服止泻药并及时就医。
肝肾功能异常：定期复查，必要时调整剂量。
心脏风险：用药前进行心电图检查，并在治疗中定期监测。
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