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伊那利塞片(伊赫莱)的正确用法用量是怎样的?

发布时间:2025-09-12    点击量:

伊那利塞是一种针对特定基因突变的靶向治疗药物。其主要适应症是:与哌柏西利(Palbociclib)及氟维司群(Fulvestrant)联合应用,用于治疗经证实存在内分泌耐药的成年乳腺癌患者。适用人群需具备PIK3CA基因突变,同时肿瘤特征为激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性。该类患者在接受过FDA批准的检测后,若明确携带一个或多个PIK3CA突变,即可考虑本药作为治疗方案的一部分。具体病程方面,本药适用于局部晚期或转移性乳腺癌患者,尤其是在完成辅助内分泌治疗期间或之后发生疾病复发的群体。通过抑制相关信号通路,伊那利塞可显著改善患者的疾病控制率,为临床治疗提供新的选择。

在开始治疗前,必须对患者进行分子检测,明确血浆标本中是否存在一个或多个PIK3CA突变,只有确证突变阳性的患者才可获益。用药前以及整个治疗过程中,应定期监测患者的血糖水平,包括空腹血糖(FPG)、血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(HbA1C),并在必要时对血糖水平进行优化与干预。这是因为伊那利塞可能引起血糖代谢异常,提前监控可降低相关风险。
关于推荐剂量,伊那利塞以口服片剂的形式给药,标准剂量为每日一次,每次9mg,可随餐或空腹服用,持续治疗直至疾病进展或患者出现不可耐受的毒性反应。在联合用药时,伊那利塞需与哌柏西利和氟维司群配合使用。哌柏西利的推荐用量为每天口服125mg,连续服药21天后停药7天,形成一个完整的28天治疗周期;氟维司群则根据临床指南进行注射给药。
这一联合治疗方案的设计旨在多靶点协同抑制肿瘤生长。伊那利塞通过阻断突变相关的信号通路发挥作用,哌柏西利则作为CDK4/6抑制剂抑制细胞周期进展,而氟维司群通过拮抗和降解雌激素受体发挥抗肿瘤作用。三者联合可显著提高疗效,延缓疾病进展,为患者带来更持久的临床获益。

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