艾拉司群(Elacestrant)的规范用量用法是怎样的？
发布时间：2025-09-17 点击量： 次
艾拉司群（Elacestrant）是一种口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），在2023年获得FDA批准，适用于既往接受过内分泌治疗且疾病进展的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌患者。作为首个获批的口服SERD，它为患者提供了比注射型SERD（如氟维司群）更便捷的选择。
在规范用法上，艾拉司群的推荐剂量为每日一次，345mg口服。这是通过III期临床试验（EMERALD研究）确定的标准剂量，可显著改善PFS（无进展生存期），尤其对ESR1突变患者疗效更为显著。
坚持每日同一时间服用有助于维持稳定血药浓度，减少漏服。艾拉司群主要通过CYP3A4代谢，强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平）可能影响其浓度，应避免合用。
常见不良反应包括恶心、呕吐、疲乏、关节痛、食欲下降等，多数为轻中度。部分患者可能出现肝功能异常，因此建议定期监测肝功能指标。若漏服一剂且间隔不足12小时，应尽快补服；若超过12小时，则跳过该次，继续下次按时服药，避免双倍剂量。
轻中度肾功能不全患者无需调整剂量，但重度者需谨慎。中度肝功能损害时需降低剂量，重度受损则不推荐使用。老年人无需特殊调整，但应监测耐受性。
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