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依维莫司(飞尼妥)为何不建议特定人群服用

发布时间:2025-09-17    点击量:

依维莫司(Everolimus,商品名飞尼妥)是一种口服mTOR抑制剂,广泛应用于多种癌症(如乳腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤)。虽然疗效明确,但并非所有人群都适合使用,部分患者因风险过高而不建议服用。
孕妇与哺乳期女性是禁用人群。依维莫司可能导致胎儿发育异常或流产,且可通过乳汁排出,对婴儿造成伤害。因此,育龄女性在用药期间必须采取可靠避孕措施,并在停药后至少8周再考虑怀孕。

严重感染患者不宜使用。依维莫司的免疫抑制作用会增加细菌、真菌和病毒感染风险,若患者已有活动性感染(如肺结核、乙肝活动期或肺部真菌感染),继续用药可能加重病情甚至危及生命。
肝功能不全人群需要慎用。依维莫司主要在肝脏代谢,重度肝功能损害患者药物清除率下降,容易发生蓄积和严重毒性。通常轻中度肝功能损伤患者需调整剂量,而严重损伤则不建议使用。
儿童与老年人是需谨慎人群。儿童患者药代动力学特点不同,用药经验有限;老年人往往合并多种基础疾病,且对药物毒性耐受性差,需格外谨慎。
对药物成分过敏者禁用;合并心血管疾病、糖尿病、高脂血症人群也需警惕,因为依维莫司可能加重血糖升高和血脂异常。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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