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舍立帕酶(Cerliponase)能否实现完全治愈效果

发布时间:2025-09-17    点击量:

舍立帕酶(Cerliponase Alfa)是一种酶替代疗法药物,主要用于治疗极为罕见的遗传性神经退行性疾病——神经元蜡样脂褐质沉积症2型(CLN2病)。这种疾病由TPP1酶缺陷引起,导致细胞内异常物质堆积,从而造成神经系统持续损害。患者常表现为癫痫、运动障碍和语言退化,并伴随生活能力逐渐丧失。
从药物作用机理来看,舍立帕酶通过脑室内注射进入中枢神经系统,补充缺失的TPP1酶,改善细胞代谢,延缓神经功能退化。然而,这种作用方式主要是减缓病程发展,并不能从根源上消除导致疾病的基因突变。因此,它在临床定位上更接近于“维持治疗”,而不是“彻底治愈”。

舍立帕酶无法改变患者的基因缺陷。CLN2病的根本原因是TPP1基因突变,导致患者自身无法正常合成这种关键酶。舍立帕酶只是定期补充外源酶,帮助维持细胞功能,但一旦停药,病情可能继续进展。因此,它需要长期、规律使用,不能通过短期治疗实现痊愈。
药物对已发生的神经损伤无逆转作用。很多患者在确诊和接受治疗时,神经系统已经受到了不同程度的损害,而神经细胞一旦死亡目前尚不能再生。舍立帕酶可以守住现有功能,但对已经丧失的运动、语言或认知能力,恢复的可能性有限。
药物分布也存在局限。虽然采用脑室内注射方式能使酶进入中枢神经系统,但其作用覆盖仍然有限,无法完全阻止所有神经细胞的病变。因此,它的效果更多体现在延缓功能丧失,而非全面恢复。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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