艾拉司群(Elacestrant)和依维莫司有哪些区别？
发布时间：2025-09-23 点击量： 次
艾拉司群（Elacestrant）和依维莫司（Everolimus）均在乳腺癌等肿瘤治疗中有应用，但二者在作用机制、应用人群、疗效特点及不良反应方面存在显著区别。
艾拉司群是一种口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），其主要作用是与雌激素受体结合后促使其降解，从而抑制激素依赖性乳腺癌细胞的生长。它对激素受体阳性的乳腺癌尤其有效，常用于既往接受过内分泌治疗后仍进展的患者。依维莫司则是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂，它通过阻断PI3K/AKT/mTOR通路，干扰肿瘤细胞的生长、代谢和血管生成。因此，艾拉司群主要针对内分泌依赖机制，而依维莫司则针对细胞信号传导通路。
艾拉司群因其为口服制剂，服药方便，同时在部分对他莫昔芬或氟维司群耐药的患者中仍可能有效。依维莫司则因能逆转或延缓内分泌耐药，在联合治疗中显示出良好效果。但其作用机制不同，二者在临床上常不是替代关系，而是互补关系。
艾拉司群常见副作用包括恶心、呕吐、食欲下降及疲劳，但总体耐受性较好。依维莫司则常见口腔炎、皮疹、乏力、感染风险增加以及代谢相关不良反应（如高血糖、高脂血症）。因此，在选择药物时需综合考虑患者基础情况与耐受性。
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