恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Ⅱ)(达可挥)的副作用有哪些
发布时间：2025-09-23 点击量： 次
恩曲他滨丙酚替诺福韦片（Ⅱ）（商品名“达可挥”）是一种复合抗病毒药物，广泛用于治疗HIV感染。该药物由恩曲他滨（Emtricitabine）、丙酚替诺福韦（Tenofovir alafenamide，TAF）以及其他成分组成，属于核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）。通过抑制HIV逆转录酶，阻止病毒复制，从而控制病情进展。虽然疗效确切，但在实际使用中仍可能带来一些不良反应。
胃肠道反应较为常见。部分患者会出现恶心、腹泻、腹痛、消化不良或食欲下降。多数情况为轻中度，可随着用药时间延长而逐渐缓解。
代谢和骨骼影响值得关注。丙酚替诺福韦较早期的替诺福韦酯（TDF）在骨密度和肾毒性方面安全性更高，但长期使用仍需警惕骨密度下降的风险。因此建议长期治疗患者适当监测骨骼健康。
肝脏影响也不可忽视。少数患者可能出现转氨酶升高或脂肪肝，合并乙肝或丙肝感染者在用药过程中需更加密切监测肝功能。
肾脏不良反应在TAF制剂中发生率较低，但仍可能出现轻度肌酐升高或尿检异常，因此长期用药者需定期复查肾功能。
其他少见副作用包括皮疹、过敏反应或乳酸性酸中毒（极少见）。多数患者在规范使用和定期监测下能够很好耐受。
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