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罗可坦(异维A酸)究竟是一种什么样的药物呢

发布时间:2025-09-28    点击量:

罗可坦(Roaccutane)是异维A酸(Isotretinoin)的商品名,是一种口服维A酸类衍生物,属于全反式维甲酸(Retinoids)的同系物。
异维A酸的药理作用多方面。首先,它能够显著抑制皮脂腺的体积和分泌,使皮肤油脂减少,从根本上改变痤疮发生的微环境。其次,它具有调节角化作用,防止毛囊皮脂腺导管角化过度,减少毛囊堵塞,从而降低粉刺生成。此外,异维A酸还具有抗炎作用,能抑制痤疮丙酸杆菌及炎性因子释放,从而改善炎性丘疹和结节。多重作用共同发挥,使其疗效显著超越常规抗生素、外用药或激素治疗。

罗可坦主要用于治疗重度结节性痤疮,或对口服抗生素及外用药物无效的中重度痤疮患者。常规口服剂量按体重计算,一般为0.5–1.0 mg/kg/日以降低复发率。疗程通常需持续15–20个周,部分严重患者可能延长。疗效通常在用药数周后显现,疗程完成后多数患者可长期维持清除状态。
异维A酸的不良反应多与剂量相关,常见的包括皮肤干燥、嘴唇干裂、眼干、鼻腔干燥及一过性肝功能异常和血脂升高。罕见但严重的副作用是致畸作用,孕期暴露可导致胎儿严重畸形,因此必须严格避孕。临床要求女性患者在用药期间及停药后至少一个月内采取有效避孕措施,并定期监测肝功能、血脂和血常规。精神心理方面,有少量报道提示与抑郁或自杀风险相关,但未被确切证实,仍需关注患者情绪变化。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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