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连续吃奥德昔巴特(蓓尔唯)三个月会引发肾衰竭吗?

发布时间:2025-10-09    点击量:

奥德昔巴特(Odevixibat,商品名:蓓尔唯)是一种回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)抑制剂,主要用于治疗两类胆汁淤积性罕见遗传病:其一是3个月以上儿童的进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC);其二是12个月及以上患者的Alagille综合征(ALGS)相关瘙痒。通过阻断回肠对胆汁酸的重吸收,奥德昔巴特能够降低血液和肝脏中的胆汁酸水平,从而减轻瘙痒、改善肝功能指标,并延缓疾病进展。

奥德昔巴特主要作用靶点在肠道而非肾脏,药物通过减少肠道胆汁酸回收起效,并未大剂量经肾脏代谢或排泄,因此对肾脏的直接毒性风险很低。在已公布的临床研究中,常见不良反应多为胃肠道相关,如腹泻、腹痛、呕吐和食欲下降。部分患者可能出现脂溶性维生素吸收不足,导致维生素A、D、E和K水平降低,但这些问题可通过监测和补充进行干预。
罕见情况下奥德昔巴特可能会影响肝功能指标,例如转氨酶升高。这类异常与肝脏疾病本身相关性较强,而非直接由药物引起。至于肾功能不全或肾衰竭,目前临床数据并未发现显著的因果关系,也没有报告显示短期或三个月的规律用药会导致急性肾衰竭。
需要注意的是,奥德昔巴特为一种长期用药,疗效和安全性依赖于定期监测。在治疗过程中,医生通常会安排肝功能检查、胆汁酸水平监测及脂溶性维生素评估,以确保患者在用药期间维持良好的安全性。如果患者本身已有严重肾脏基础疾病,虽然药物不直接损伤肾脏,但也需在医生指导下谨慎使用,以免合并症状掩盖或加重肾脏风险。
参考链接:https://www.drugs.com

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