伊那利塞片(伊赫莱）和卡匹色替有哪些区别？
发布时间：2025-10-09 点击量： 次
伊那利塞片（英文名：Inavolisib，商品名：伊赫莱/ITOVEBI）是一种新型口服药物，属于PI3Kα抑制剂，主要与哌柏西利（Palbociclib）和氟维司群（Fulvestrant）联合使用，用于治疗 HR阳性、HER2阴性、PIK3CA突变的局部晚期或转移性乳腺癌。而卡匹色替（Capivasertib）是一种 AKT抑制剂，也应用于乳腺癌的精准治疗，但二者在作用机制、适应症、联合用药模式和不良反应谱方面存在显著差异。
伊那利塞主要用于已经明确存在 PIK3CA基因突变 的HR阳性/HER2阴性乳腺癌患者，属于精准人群治疗。卡匹色替则在乳腺癌和其他实体瘤中均有研究进展，在乳腺癌中不仅限于PIK3CA突变患者，对于存在更广泛的PI3K/AKT通路异常患者也可能获益。
伊那利塞必须与哌柏西利和氟维司群联合使用，其治疗流程通常为每天一次9mg口服，直到疾病进展或出现不可耐受毒性。哌柏西利需按周期性服用（21天服药，7天停药），氟维司群则为注射剂。卡匹色替则多与氟维司群联合，或与其他内分泌药物联合，联合方案更为灵活。
伊那利塞的主要不良反应是 高血糖，因此用药期间需定期监测空腹血糖和HbA1C，并进行必要的血糖控制。其他常见副作用包括皮疹、口腔炎、腹泻等。相比之下，卡匹色替更常见的不良反应为腹泻、皮疹、疲乏和代谢异常，但高血糖发生率相对低于伊那利塞。
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