伏美替尼耐药期一般多久？

发布时间：2025-10-10    点击量： 次

伏美替尼（furmonertinib，商品名：艾弗沙/艾力斯）是一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），主要用于治疗存在EGFR敏感突变（如19外显子缺失或L858R突变）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。其显著特点是对T790M耐药突变具有强效抑制活性，并且在中枢神经系统转移的控制方面表现出优异效果。然而，与其他EGFR-TKI类药物一样，伏美替尼的疗效并非永久，患者在长期使用后仍可能出现耐药。
从临床观察来看，伏美替尼的耐药时间存在个体差异，一般在服药后10至18个月左右出现，也有部分患者能维持超过两年无进展生存期（PFS）。耐药的形成通常与肿瘤细胞的基因适应性突变、信号通路旁路激活或药物外排增强等机制有关。常见的耐药机制包括：EGFR新的突变（如C797S突变）、MET扩增、HER2扩增、PIK3CA突变、RAS通路激活以及表型转化（如上皮-间质转化或小细胞肺癌转化）等。