不能与瑞维美尼（revumenib）-REVUFORJ同时服用的药物类别
发布时间：2025-10-11 点击量： 次
瑞维美尼（Revumenib，商品名REVUFORJ）是一种靶向赖氨酸甲基转移酶2A基因（KMT2A）易位的抑制剂，用于治疗携带KMT2A易位的复发或难治性急性白血病的成人及1岁以上儿童患者。该药已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，并被指定为孤儿药，用于治疗急性髓系白血病（AML）、不明分化的急性白血病及急性淋巴细胞白血病（ALL）。在使用瑞维美尼治疗期间，合理避免与某些药物同时服用十分重要，以防止药物相互作用影响疗效或增加毒性风险。
首先，强CYP3A4抑制剂会显著影响瑞维美尼在体内的代谢。CYP3A4是一种关键代谢酶，参与药物在肝脏中的分解。如果患者同时使用强CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等），会导致血液中瑞维美尼浓度升高，从而增加不良反应风险。因此，在不得不合用这类药物时，应减少REVUFORJ的剂量，以降低毒性发生的可能。
此外，可能引起QTc间期延长的药物也不建议与瑞维美尼合用。瑞维美尼本身可能导致心电图QTc间期延长，如果与其他具有同样风险的药物（如氟喹诺酮类抗生素、某些抗心律失常药物或抗精神病药物）同时使用，会增加心律失常的发生概率。如果联合用药不可避免，应在用药过程中更频繁地监测QTc间期变化，以保障患者安全。
总之，瑞维美尼在治疗急性白血病时具有明确的临床价值，但需严格避免与强CYP3A4诱导剂及QTc延长药物同时使用，使用强CYP3A4抑制剂时则需调整剂量。遵循医师指导并定期监测，可最大限度提高疗效并降低药物相互作用带来的风险。
参考资料：https://www.drugs.com/monograph/revumenib.html
